Bråck är ett vanligt tillstånd hos spädbarn. Det uppstår när en del av en vävnad eller ett organ tränger ut genom en svag punkt i muskelväggen och hamnar där det inte hör hemma. Hos de allra flesta spädbarn är det en tarmsektion som tryckts ut genom en försvagning i bukväggen. Det tydligaste tecknet på bråck är en knöl eller utbuktning under huden. Navelbråck uppstår runt naveln, medan ljumskbråck sitter i ljumsken. Många fall kan övervakas och läker av sig själva, men ibland krävs en relativt enkel operation.
Vissa grupper löper större risk än andra att utveckla bråck. En av de största riskfaktorerna är att vara född för tidigt, eftersom bukmusklerna inte hunnit utvecklas lika mycket som hos barn som föds i fullgången tid. Prematuritet ökar också risken för ovanligare typer av bråck i öppningar som inte har slutits före födelsen. Andra riskfaktorer är ärftlighet, afroamerikanskt ursprung, höftledsluxation, icke-nedstigna testiklar, cystisk fibros samt vissa medfödda avvikelser i könsorgan och urinvägar.
Ett reponerbart bråck innebär att utbuktningen inte har fastnat i muskelväggen. En läkare kan försiktigt trycka tillbaka den genom öppningen. Reponerbara bråck syns ibland bara när bebisen gråter, hostar, står eller anstränger sig – situationer då bukmusklerna spänns. Bråck vid naveln läker oftast av sig själva inom ett till två år, och behandling behövs inte så länge inga komplikationer uppstår. Ljumskbråck kräver däremot alltid operation, även om de är reponerbara.
Ett inkarcererat bråck är allvarligare. Då har vävnaden fastnat i öppningen. I början kan det finnas inga ytterligare tecken, men en tarmblockering kan uppstå. Symtom som förstoppning, kräkningar och irritabilitet tyder på ett inkarcererat bråck. Bebisen kan visa smärta när området vidrörs. Buken kan svullna till följd av blockeringen, och huden runt utbuktningen kan missfärgas. Kontakta din barnläkare omedelbart eller åk till akuten om du misstänker ett inkarcererat bråck.
Vid ett strangulerat bråck har blodtillförseln till den fastklämda vävnaden avskurits. Detta orsakar ökande och så småningom konstant, svår smärta. Andra möjliga symtom är feber, rodnad och inflammation runt knölen, kräkningar samt förstoppning. En bebis med synlig utbuktning tillsammans med något av dessa symtom ska tas till sjukhus direkt. Strangulerade bråck är akuta medicinska nödlägen som kräver omedelbar operation.
Barnläkare kan oftast upptäcka bråck genom en enkel kroppsundersökning. Snabba visuella kontroller av spädbarns hela kropp görs rutinmässigt vid hälsobesök. Föräldrar bör dock kontakta sin barnläkare om de upptäcker symtom mellan besöken. Ultraljud och röntgen används ibland för att få en bättre bild av bråcket och hjälpa till att avgöra vilken behandling som behövs. Operation kan utföras i alla åldrar om det bedöms nödvändigt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online