Definition
IUGR/FGR: uppskattad fetalvikt <10:e percentilen för gestationsålder.
Etiologier
- Mödravänliga: hypertoni, diabetes, autoimmun, rökning, undernäring.
- Placenta: infarkt, avlossning, previa, avvikande umbilikalartär Doppler.
- Fetala: aneuploidi, kongenital infektion, strukturella anomali.
Övervakning
- Seriella ultraljud (tillväxt, AFI, Doppler UA/MCA/DV).
- NST/BPP 1–2 ggr/vecka.
- Mödrav blodtryck, prover.
Indikationer för förlossning
- Utebliven/vänd diastolisk flöde i UA.
- Vänd A-våg i ductus venosus.
- Icke-beroligande prov, oligohydramnios, mödrav förvärring.
- ≥37 veckor med bekräftad FGR → förlös.
- <34 veckor: kortison + expectant hantering om stabil.
Multidisciplinärt team (MFM, neonatologi) optimerar tidpunkt.
