Nyfödd som kräks eller rapar upp: Vad är normalt – och när bör du oroa dig?

Att rapa upp eller kräkas – vad är skillnaden?

Det är helt vanligt att en nyfödd rapar upp små mängder mjölk eller ersättning efter matningen. I de flesta fall är detta inget att bekymra sig över. Verklig kräkning är däremot betydligt kraftigare och kan till och med inträffa när barnet inte har ätit på ett tag.

Ett litet rapande behöver sällan ge anledning till oro. Kräkning kan dock vara ett tecken på ett underliggande hälsoproblem, särskilt om ditt barn samtidigt visar andra sjukdomstecken som feber, diarré eller uttorkning.

Hur ofta rapar nyfödda upp?

Nyfödda rapar vanligtvis upp mellan 30 och 120 ml (1–4 uns) efter varje matning, vilket oftast är helt ofarligt. Rapandet brukar nå sin topp vid ungefär två månaders ålder och minska gradvis därefter. Vid ett års ålder rapar de flesta barn sällan eller aldrig upp.

Vad orsakar rapning hos nyfödda?

Det finns några vanliga orsaker till att nyfödda rapar upp:

Gastroesofageal reflux (GER)

Matstrupen, som förbinder barnets mun med magen, har en muskel i nedre änden som kallas den nedre esofagussfinktern. Den fungerar som en ventil som hindrar maginnehållet från att stiga upp i matstrupen. Hos nyfödda är denna muskel fortfarande under utveckling och kan ibland släppa igenom maginnehåll, vilket leder till att barnet rapar upp.

Full mage

Ibland rapar nyfödda helt enkelt upp för att de har fått i sig för much på en gång. Deras lilla mage rymmer bara en begränsad mängd mjölk eller ersättning åt gången.

Gas i magen

Nyfödda sväljer mycket luft när de äter. Om det samlas för många gaser i magen kan detta pressa upp maginnehållet i matstrupen.

När ska jag vara orolig för att min nyfödda rapar upp?

Som regel finns det ingen anledning till oro, men kontakta barnavårdscentralen eller din barnläkare om ditt barn:

Rapar upp kraftigt eller mer än 120 ml (4 uns) åt gången
Rapar upp oftare än en gång i timmen
Har svårt att gå upp i vikt
Visar tecken på uttorkning
Har andra symtom som feber, diarré eller magvärk

Om du känner dig osäker kring ditt barns rapande, tveka inte att prata med din barnläkare. Hen kan undersöka barnet och bedöma om det finns ett underliggande hälsoproblem som behöver behandlas.

Kan jag förebygga att mitt barn rapar upp?

Här är några enkla åtgärder som kan minska rapandet:

Mata barnet mindre mängder men oftare.
Burpa barnet ofta under och efter matningen.
Håll barnet upprätt i cirka 30 minuter efter matningen.
Undvik att övermata barnet.
Låt inte barnet suga på nappflaskan eller nappen alltför länge.
Använd en napp med långsamt flöde.
Tjockna mjölken eller ersättningen med lite risgröt eller riskli.

Rapar ditt barn upp ofta, diskutera med din barnläkare om någon av dessa åtgärder kan hjälpa just er.

Behandling av rapning hos nyfödda

I de flesta fall kräver rapning hos nyfödda ingen behandling alls. Men om ditt barn rapar upp mycket kraftigt eller om det orsakar problem, kan barnläkaren rekommendera läkemedel som hjälper till att minska besvären.

När ska du kontakta läkaren?

Kontakta barnläkaren omedelbart om din nyfödda:

Kräks kraftigt
Kräks mer än 120 ml (4 uns) åt gången
Kräks oftare än en gång i timmen
Har svårt att gå upp i vikt eller går ner i vikt
Har feber
Har diarré
Har ont i magen
Verkar slö, apatisk eller svår att nå
Du misstänker att barnet rapar upp blod eller galla