Blodprover från nyföddas hude (eller häl) tas för specifika kliniska indikationer. Hudven/hudartär punktion är mindre vanlig än hälstick men har definierade användningsområden.
Indikationer för hudblodprovtagning
- Nyföddscreening (hälstick standard): PKU, hypotyreos, sickle cell, CF, etc. Hud används om hälåtkomst svår (ödem, skada).
- Blodgas/elektrolytanalys: Hudartär (superficiell temporal) ger artärt prov för pH, pCO₂, pO₂, laktat – kritiskt vid andnöd, sepsis, hjärtsjukdom.
- Utbytes-transfusion övervakning: Frekventa bilirubin, hemoglobin, elektrolyt kontroller.
- Koagulationsstudier: Större volymer behövs; hudven tillåter enklare provtagning än häl.
- Infektionsutredning: Blododlingar, PCR för sepsis/meningit (ännu perifer/central föredras).
Procedur & Säkerhet
- Utförs av utbildad NICU-personal (sjuksköterska, specialist, läkare).
- Lokalbedövning (EMLA) eller sockeranalgesi rekommenderas.
- Strikt aseptisk teknik; övervaka för hematom, infektion, nervskada.
- Volym minimerad (microtainers, point-of-care testing).
Varför inte rutin?
Hälkapillär punktion är säkrare, mindre invasiv och tillräcklig för de flesta screening. Hudprovtagning reserveras för specifika diagnostiska behov som kräver artärt blod eller större volymer.
