Kan ett barn med blodgrupp AB ha en pappa med blodgrupp A och en mamma med 0?

Frågan är vanlig – och svaret är mer intressant än många tror. Enligt den normala nedärvningen kan inte ett barn med blodgrupp AB ha en pappa med blodgrupp A och en mamma med blodgrupp 0 (O). Men i mycket ovanliga undantagsfall är det faktiskt möjligt. Här går vi igenom hur blodgrupper ärvs – och när det ändå kan hända.

Så här ärvs blodgrupper

Blodgruppsystemet ABO styrs av tre alleler: A, B och 0. Varje person ärver en allel från sin mamma och en från sin pappa:

• A och B är dominanta över 0.
• A och B är kodominanta gentemot varandra – bär en person på båda blir blodgruppen AB.
• 0 är recessiv och innebär att de röda blodkropparna saknar både A- och B-antigen.

En pappa med blodgrupp A har genotypen AA eller A0. En mamma med blodgrupp 0 har alltid genotypen 00. Deras barn kan därför bara ärva två kombinationer:

• A0 → blodgrupp A
• 00 → blodgrupp 0

För att ett barn ska få blodgrupp AB krävs en B-allel från någon av föräldrarna – och varken en far med A eller en mor med 0 bär normalt på en sådan allel.

När kan det ändå hända? Sällsynta undantag

Cis-AB – en ovanlig allel

I ytterst sällsynta fall förekommer en mutation som kallas cis-AB, där en enda allel producerar både A- och B-antigen. En förälder som bär på cis-AB kan testa som A (eller AB) men ändå föra vidare båda egenskaperna via samma allel. Ärver barnet denna allel tillsammans med en 0-allel från den andra föräldern kan det visas som blodgrupp AB.

Bombay-fenotypen

Vid den extremt ovanliga Bombay-fenotypen (hh) saknar personen H-antigenet, som krävs för att A- och B-antigenen ska kunna påvisas i vanliga tester. En person som genetiskt bär på en B-allel kan därför felaktigt klassas som blodgrupp 0. Om mamman i exemplet i själva verket bär på en dold B-allel kan hon föra den vidare till barnet, som tillsammans med faderns A-allel då får blodgrupp AB.

Andra möjliga orsaker

• Laboratoriefel – felaktig bestämning av blodgrupp hos barnet eller föräldrarna.
• Benmärgstransplantation – mottagarens blodgrupp kan efter transplantation komma att motsvara donorns.
• Kimerism – ett extremt ovanligt tillstånd där en person har två olika cellinjer med olika blodgrupper.

Vad betyder detta för faderskap?

Blodgrupp kan i vissa tydliga fall utesluta faderskap, men aldrig bekräfta det. Eftersom ovanliga genetiska variationer kan ge överraskande resultat är ett DNA-test alltid det säkra sättet att fastställa biologiskt släktskap.

Sammanfattning

Enligt den normala nedärvningen kan ett barn med blodgrupp AB inte ha en pappa med blodgrupp A och en mamma med 0. Endast mycket ovanliga undantag – som cis-AB-allelen, Bombay-fenotypen eller ett laboratoriefel – kan göra det möjligt. Vid osäkerhet ger ett DNA-test det definitiva svaret.