Skakad babysyndrom (SBS), även kallat Missbruksrelaterad huvudtrauma (AHT), är en allvarlig hjärnskada som uppstår vid våldsam skakning av en spedbarn eller liten barn. Hjärnan roterar inom kraniet, river blodkärl och nervfibrer, vilket orsakar blödningar, blåmärken och svullnad. SBS är en ledande orsak till dödsfall och permanent funktionsnedsättning vid barnmisshandel.
Symtom (Kan dyka upp omedelbart eller timmar/dagar senare)
- Lethargi, överdriven sömnighet, eller extrem irritabilitet
- Kräkningar (utan diarre eller feber)
- Andningssvårigheter, oregelbunden andning, eller apné
- Krampanfall
- Dålig matintag, sugning, eller sväljning
- Olika pupillstorlek, oförmåga att fokusera ögon, eller ögonrullning
- Blåmärken på ansikte, huvud, nacke, bröst, eller armar
- Bultande fontanell (mycket plats)
- Minskat muskeltonus (flacciditet) eller styvhet
- Koma eller medvetenhetsförlust
Orsaker & mekanism
Våldsam skakning (även i några sekunder) orsakar att spädbarnets tyngda huvud viftar fram och tillbaka. Hjärnan ligger efter kraniets rörelse, sträcker och river bryggvenor (orsakar subdurala hematomer) och skjuvar nervaxoner (diffus axonal skada). Påverkan mot en yta (även mjuk) förvärrar skadan. Normal lek (hoppning på knä, kasta i luften, jogga med bebis) orsakar INTE SBS.
Riskfaktorer
- Vårdnadshavares stress, trötthet, depression, eller brist på stöd
- OREALISTISKA förväntningar på spädbarnsbeteende
- Historik av våld eller misshandel i vårdnadshavares fortid
- Missbruk
- Spädbarns förtidsfödelse, kolik, eller särskilda behov (ökat gråt)
- Social isolering, ekonomisk stress, hemmavåld
Långsiktiga konsekvenser
- Död (25 % av diagnostiserade fall)
- Cerebral pares
- Intellektuella och utvecklingsmässiga funktionsnedsättningar
- Anfallslidande
- Synförlust eller blindhet
- Hörselnedsättning
- Inlärningssvårigheter, beteendeproblem
- Lämning eller motoriska defekter
Forebyggande
- SKAKA ALDRIG ETT BARN. Inga undantag.
- Om frustrerad av gråt: lägg barnet säkert i sängen, gå bort, andas, ring en kompis/familjemedlem/krislinje.
- Utbilda alla vårdnadshavare (föräldrar, barnvakter, partners) om SBS.
- Lär dig lugnande tekniker: puckning, vitt brus, skakning, sugbricka, promenad/vagnresa.
- Screening för postpartumdepression och vårdnadshavarestress.
Om du misstänker SBS, ring 112 omedelbart. Tidig intervention räddar liv och minskar funktionsnedsättning.
