1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

U&E-blodprov (Urea & Elektrolyter): Komponenter, tolkning och klinisk användning

U&E-panelen (Urea och Elektrolyter) – även kallad "renalt panel", "basic metabolic panel" (BMP) eller "chem-7" – är ett grundläggande blodprov som bedömer njurfunktion, elektrolytbalans och syra-basstatus.

Komponenter och referensintervall (Vuxen, Typisk)

AnalytTypiskt intervallKlinisk betydelse
Urea (BUN i USA)2,5–7,8 mmol/L (7–22 mg/dL)Protein katabolit avfall; ↑ vid njurfunktionsnedsättning, dehydrering, GI-blödning, hög proteinintag; ↓ vid leversvikt, undernäring
Kreatinin60–110 µmol/L (0,7–1,3 mg/dL)Muskelmetabolit avfall; mer specifik för GFR än urea; ↑ vid njursvikt, rhabdomyolys
Natrium (Na⁺)135–145 mmol/LOsmolalitet, vätskebalans; ↑ dehydrering, diabetes insipidus; ↓ SIADH, hjärtsvikt, diuretika
Kalium (K⁺)3,5–5,0 mmol/LCellulär excitabilitet; ↑ njursvikt, K-sparande diuretika, acidos; ↓ diuretika, kräkning, alkalos
Klorid (Cl⁻)95–105 mmol/LSyra-basbalans; parallellt med natrium; ↑ renal tubulär acidos; ↓ kräkning, metabolisk alkalos
Bikarbonat (HCO₃⁻) / CO₂22–29 mmol/LMetabolisk syra-basstatus; ↓ metabolisk acidos; ↑ metabolisk alkalos, respiratorisk kompensation
Glukos (ofta ingår)3,9–5,6 mmol/L fastandeDiabetes screening; ↑ stress, steroider; ↓ insulinom, bjurkörtelbrist

Härledda värden

  • Urea:Kreatinin kvot: Normal ~10:1–20:1 (mmol:µmol); ↑ tyder på prerenal orsak (dehydrering, hjärtsvikt); ↓ tyder på intrinsisk njur eller leversjukdom.
  • eGFR (uppskattad GFR): Beräknad från kreatinin, ålder, kön, etnicitet (CKD-EPI eller MDRD ekvationer); stadieindelning CKD.
  • Anion gap: Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); normal 8–16; ↑ vid metabolisk acidos (ketoacidos, laktatacidos, gifter).

Kliniska indikationer

  • Rutinmässig övervakning: CKD, hypertoni, hjärtsvikt, diabetes.
  • Akut sjukdom: Sepsis, chock, DKA, AKI utredning.
  • Läkemedelsövervakning: ACE-hämmare/ARB, diuretika, litium, digoxin, aminoglykosider.
  • Preoperativ bedömning.

Tolkningsperlor

  • Isolerad urea ↑ med normal kreatinin → överväg dehydrering, GI-blödning, högt proteinintag.
  • K⁺ är den mest omedelbart livshotande abnormaliteten (arytmirisk >6,0 eller <3,0).
  • Korrelera alltid med klinisk kontext, diures, läkemedelslista och trender.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online