Enligt National Alliance for Caregiving vårdar mer än 65 miljoner människor – 29 procent av USA:s befolkning – en familjemedlem som är kroniskt sjuk, funktionsnedsatt eller åldrad.
Medicare, landets sjukvårdssystem för äldre och funktionsnedsatta, fokuserar dock på att erbjuda läkarbesök, sjukhusvård, receptbelagda läkemedel och andra behandlingstjänster. Det offentliga systemet erbjuder begränsad hjälp med omvårdnad i hemmet, och delar upp sådan vård i två huvudområden:
All kvalificerad sjuksköterskevård och terapi som ges i patientens hem inom Medicare förmedlas via ett Medicare-godkänt hemsjukvårdsföretag, som ansvarar för löner och förmåner till personalen.
I vissa specifika fall kan kvalificerad vård täckas som en Medicare-kostnad. I princip faller dock all okvalificerad eller heltidsskötsel utanför Medicare-förmånerna.
Enligt den officiella statliga handboken "Medicare & You 2010" kan du ha rätt till kvalificerad vård i hemmet om du är hemmabunden – det vill säga att det kräver stor ansträngning att lämna hemmet.
Detta kan omfatta deltids- eller återkommande fysioterapi, talträning eller arbetsterapi, medicinsk socialtjänst, kvalificerad omvårdnad eller tjänster från hemsjukvårdspersonal.
Medicares medicinska socialtjänst hjälper mottagare med sociala och känslomässiga frågor som utgör, eller förväntas utgöra, ett hinder för en effektiv behandling av medlemmens medicinska tillstånd. Hemsjukvårdspersonal kan även behövas i samband med användning av medicinsk utrustning och relaterade förbrukningsvaror i hemmet.
Alla dessa tjänster kräver din läkares ordination och måste tillhandahållas av ett Medicare-certifierat hemsjukvårdsföretag. Vården måste dessutom vara "medicinskt nödvändig", det vill säga bestå av tjänster eller förnödenheter som Medicare bedömer nödvändiga för din behandling.
Medicare betraktar de flesta former av heltids- eller allmän hjälp i hemmet som något som ligger utanför behandlingsplanen. "Omsorgsvård" definieras som "okvalificerad personlig vård, såsom hjälp med dagliga aktiviteter som badning, påklädning, ätande, förflyttning och toalettbesök".
Det offentliga systemet betalar inte heller för grundläggande vårdsysslor som de flesta patienter klarar själva, till exempel att ta ögondroppar.
Långtidsvård är en tjänst som erbjuder både medicinsk och icke-medicinsk vård åt kroniskt sjuka eller funktionsnedsatta. Medicare täcker inte den icke-medicinska delen av långtidsvården, alltså själva omsorgsvården.
Samtidigt finns det allt fler informationskällor utöver Medicare självt som kan hjälpa vårdgivare att navigera systemet.
Medicares främsta förmån för vårdgivare kommer via information och digitala verktyg. De som hjälper någon inom Medicare har tillgång till två elektroniska resurser:
1. "Ask Medicare" på www.medicare.gov/caregivers – där du kan jämföra läkemedelsförmåner och vårdhem samt få hjälp med faktureringsfrågor.
2. Nyhetsbrevet "Ask Medicare" – på samma webbsida kan du prenumerera på ett elektroniskt nyhetsbrev som kan läsas via dator. Det ger regelbundna uppdateringar om ändringar inom Medicare, samhällsresurser som är relevanta för dig samt aktuell programinformation.
Som ett exempel på stöd utanför Medicare-systemet rapporterade tidningen The Oklahoman i november 2009 att hade godkänt ett lagförslag om ekonomiskt bistånd till vårdgivare av funktionsnedsatta amerikanska veteraner.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online