Enligt American Heart Association måste hjärt-lungräddning (HLR) utföras med tillräcklig kraft för att trycka ihop bröstkorgen cirka 4–5 centimeter. Varje kompression kräver ungefär 45 kilos tryck. Som en följd av detta kan flera komplikationer uppstå när livräddande åtgärder vidtas. Samtidigt ökar överlevnadschanserna dramatiskt för den som får HLR, vilket gör risken för skador väl värd att ta. Hur allvarliga skadorna blir varierar från fall till fall – vissa kräver endast enkel vård, medan andra kan behöva intensivvård.
Revbensbrott är sällan livshotande, men skadan från ett brutet revben som orsakas av bröstkompressioner under HLR kan ändå bli allvarlig. Vanliga symtom och tecken på brutet revben är snabb andning, oro och ångest samt ömhet i bröstet. Brutna revben läker oftast bra av sig själva inom några månader. Smärtlindring med läkemedel är dock viktigt för att undvika lungkomplikationer som lunginflammation. Barn och äldre löper störst risk för benbrott och andra komplikationer i samband med HLR. Även andra ben, exempelvis bröstbenet, kan gå av när kompressioner utförs.
Lungskontusioner kan uppstå av trycket från kompressionerna mot bröstet. En kontusion är i praktiken ett slags blåmärke på lungvävnaden, och komplikationerna kan variera från lindriga till svåra – till och med dödliga. Allvarliga skador kan kräva intensivvård och mekanisk ventilation, medan mildare fall ofta läker av sig själva med syrgastillskott och stödjande vård på sjukhus.
Komplikationer från HLR kan skada kapillärerna, vilket leder till ansamling av vätska och blod i bröst- och lunghålorna. Vid en blödning i det främre mediastinum, alltså i brösthålans framre del, orsakar ansamlingen andningsbesvär och hypoxi – låga syrenivåer i blodet. Typiska symtom är hosta med blod och bröstsmärtor. För att behandla patienten måste en bröstdrainage införas så att blod och vätska kan tömmas ut.
Trycket från bröstkompressioner under HLR kan utlösa kräkningar. Detta kan i sin tur leda till aspiration, det vill säga att maginnehåll hamnar i luftvägarna. Det är en allvarlig komplikation eftersom aspiration kan blockera patientens luftvägar samt orsaka infektioner och skador på lungvävnaden. Därför är korrekt luftvägshantering en viktig del av HLR-utbildningen.
Trots riskerna för komplikationer är HLR fortfarande den mest effektiva åtgärden vid hjärtstillestånd. God utbildning i rätt teknik minskar risken för skador samtidigt som chansen att rädda ett liv bevaras. Kom ihåg: ett brutet revben läker – ett stannat hjärtat gör det inte utan hjälp.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online