Högkvalitativa bröstkompressioner är hjärtat i HLR. Nuvarande riktlinjer (AHA/ERC) betonar adekvat djup, hastighet, full återfjädering och minimala avbrott.
Kompressionsdjup
- Vuxna: Minst 2 tum (5 cm), men inte mer än 2,4 tum (6 cm).
- Barn (1 år till pubertet): Minst 1/3 av bröstkorgens framåt-bakåt-djup (~2 tum / 5 cm).
- Spädbarn (under 1 år): Minst 1/3 av bröstkorgens framåt-bakåt-djup (~1,5 tum / 4 cm). Använd tvåfinger- eller tvåtum-teknik med omfamnande händer.
Kompressionshastighet
- Alla åldrar: 100–120 kompressioner per minut.
Kritiska kvalitetskomponenter
- Full återfjädering: Tillåt fullständig bröstkorgsåterfjädering efter varje kompression för att maximera venös återflöde.
- Minimera avbrott: Begränsa pauser till <10 sekunder (t.ex. för rytmkontroll, chockleverans, avancerad luftväg).
- Undvik överventilation: 10 andetag/min med avancerad luftväg; 30:2 kompressions-till-andetag-förhållande utan.
- Rotera kompressörer: Var 2:e minut för att förhindra trötthetsrelaterad djup/hastighetsminskning.
- Feedback-enheter: Använd realtidsfeedback (djup, hastighet, återfjädering) när tillgängliga.
Pediatriska nyanser
För spädbarn/barn är den primära orsaken till hjärtstopp ofta respiratorisk; om ensam, ge 2 minuter HLR innan du alarmar 112. Kompressions-endast HLR är acceptabelt för lekmän som inte kan/vill ge andetag, men konventionell HLR med andetag föredras för pediatriska hjärtstopp.