Att möta en hjärtstoppsoffer som bär tandproteser presenterar en kort beslutspunkt. Prioriteten är alltid högkvalitativa bröstkompressioner med minimal avbrott. Tandproteshantering ska ta sekunder.
Steg-för-steg
- Snabb visuell kontroll: När du öppnar luftvägen (huvudböjning–hakanlyft), blunda efter tandproteser.
- Ta bort endast om lös eller obstruerande: Om tandproteser är uppenbart lösa, ur sitt läge, eller blockerar luftvägen, ta bort dem försiktigt och lägg undan säkert (t.ex. i en ficka eller på en ren yta). Om de sitter fast och stabilt, lämna dem på plats — de kan faktiskt förbättra tätningen för munn-till-munn-andning.
- Fördröj inte kompressioner: Om borttagning inte är uppenbar eller enkel, börja HLR omedelbart. AHA 2020-riktlinjer betonar kompressionsförst-sekvenser för lekmän.
- Munn-till-munn-andning med tandproteser på plats: En huvudböjning–hakanlyft ger ofta en adekvat tätning. Om ventilation är svår, överväg tvåpersoners väskvärmemask-teknik eller supraglottisk luftväg om utbildad.
- Återinför efter resuscitation: När spontan cirkulation återvänder och patienten är stabil, ge tillbaka tandproteserna till ägaren.
Viktiga principer
- Ta bort tandproteser enbart om de obstruerar luftvägen eller fallit ut.
- Prioritera oavbrutna, högkvalitativa kompressioner (djup 5 cm, frekvens 100–120/min, full återfjäder).
- Hantera tandproteser försiktigt — de är dyra och personliga.
- Dokumentera tandprotesstatus i överlämningen till akutsjukvård/sjukhuset.
Vid hjärtstopp räknas sekunder. Tandproteshantering är en mindre taktisk detalj; högkvalitativ HLR är uppdraget.
