Varför luftvägshantering är brådskande
En medvetslös person kan inte upprätthålla sin egen luftväg. Tungan faller tillbaka, mjuka vävnader kollapsar, och sekreter eller kräkning kan obstruera farynxen. Utan intervention utvecklas hypoxi inom minuter.
Konsekvenser av fördröjning
- 0–1 minut: Andning kan fortfarande ske men är komprometterad.
- 1–3 minuter: Hypoxemi leder till hjärnfunktionsstörning.
- 3–5 minuter: Neuronskada börjar; krampanfall möjliga.
- Mer än 5 minuter: Irreversibel hjärnskada, hjärtstopp, död.
Omedelbara åtgärder (BLS-sekvens)
- Kontrollera responsivitet. Skaka och ropa.
- Ropa om hjälp / alarmera 112.
- Öppna luftvägen: Huvudböjning-haklyft (eller käkflyttning vid misstänkt trauma).
- Se, lyssna, känn efter andning (max 10 sekunder).
- Om inte normal andning: Ge 2 räddningsandningar (om utbildad), starta sedan bröstkompressioner (HLK).
- Använd AED så snart tillgänglig.
Luftvägsadjunkter (för utbildade vårdgivare)
- Orofaryngealt airway (OPA) – medvetslös, ingen kissreflex
- Nasofaryngealt airway (NPA) – halvt medvetsen, kissreflex intakt
- Supraglottiska luftvägar (LMA, i-gel) – avancerade vårdgivare
- Endotrakeal intubering – definitiv luftväg, kräver utbildning
Särskilda överväganden
- Trauma: Käkflyttning, cervical rygg immobilisering.
- Obstruktion: Heimlich manöver (medvetsen), brösttryck (gravida/fetma), finger svep bara om föremål syns.
- Opioid overdos: Naloxon plus räddningsandning.
Slutsats
Luftväg = Liv. Varje sekund av obstruktion riskerar hjärnskada. Bystander-åtgärd – ring 112, öppna luftvägen, starta HLK – överbrukar gapet tills avancerad vård anländer.