Vesentliga element i biopsi tolkning
- Histopatologi: Mikroskopisk undersökning av patolog; bedömer cell-/vävnadsarkitektur.
- Vävnadsarkitektur: Körtelmönster, stromaförändringar, invasion (desmoplasia).
- Cellulära avvikelser: Pleomorfi, kärnatypi, mitotiska figurer, apoptos.
- Biomarkörer och Immunhistokemi (IHC): ER/PR, HER2, Ki-67, p53, mismatch repair, linjemarkörer.
- Gradering och stadieindelning: Grad = differentiering (väl/måttligt/dåligt); Stadium = utbredning (TNM).
- Kompletterande tester: FISH, PCR, NGS, flödescytometri för molekylär subtypning.
- Klinisk korrelation: Integrera anamnes, bilddiagnostik, lab för slutgiltig diagnos.
- Rapportöring: Strukturerad synoptisk rapport → kommuniceras till behandlande läkare → patientsamtal.
Multidisciplinärt tillvägagångssätt
Patolog, kirurg, onkolog, radiolog, genetisk rådgivare samarbetar för optimal patientvård.