Vad betyder den medicinska förkortningen GFR non black?

Den medicinska förkortningen "GFR non black" syftar på den uppskattade glomerulära filtrationshastigheten (eGFR) hos en patient som inte har afrikanskt ursprung. GFR är ett mått på hur väl njurarna fungerar och beräknas med en formel som tar hänsyn till patientens ålder, kön, etnicitet samt kreatininvärdet i blodet.

Beteckningen "non black" anger att beräkningen utförts med en formel som är anpassad för patienter utan afrikanskt ursprung. Detta beror på att den GFR-formel som traditionellt använts för afroamerikanska patienter skiljer sig något från den formel som används för övriga patienter.

Vad är GFR?

GFR (glomerulär filtrationshastighet) visar hur mycket blod njurarnas filterenheter, de så kallade glomeruli, klarar att rena per minut. Ett normalt GFR-värde ligger vanligtvis över 90 ml/min, medan lägre värden kan tyda på nedsatt njurfunktion eller kronisk njursjukdom. Läkare använder GFR för att ställa diagnoser, följa sjukdomsförlopp och anpassa doseringen av vissa läkemedel som utsöndras via njurarna.

Hur beräknas GFR?

Eftersom det är komplicerat att mäta GFR direkt används oftast en uppskattad variant, eGFR. Beräkningen utgår från kreatininnivån i blodet – ett avfallsämne som bildas vid muskelomsättning – tillsammans med faktorer som ålder och kön. Historiskt har även etnicitet ingått i formlerna, vilket är anledningen till att begrepp som "non black" förekommer i laboratoriesvar.

Varför finns olika formler?

Forskning har visat att muskelmassan, och därmed kreatininnivåerna i genomsnitt kan skilja sig mellan olika befolkningsgrupper. Därför infördes separata koefficienter i de vanliga beräkningsformlerna, exempelvis CKD-EPI och MDRD, för att ge ett mer träffsäkert resultat för respektive grupp.

Det är dock värt att notera att den medicinska världen har rört sig bort från etnicitetsbaserade justeringar. År 2021 introducerades en ny version av CKD-EPI-formeln som inte längre tar hänsyn till hudfärg eller etnicitet, och alltfler laboratorier världen över har gått över till denna rasneutrala modell. Syftet är att undvika riskerna med att etnicitet används som en alltför förenklad biologisk variabel.

Vad betyder det för dig som patient?

Om ditt laboratoriesvar innehåller beteckningen "GFR non black" betyder det helt enkelt att din njurfunktion beräknats med formeln för personer utan afrikanskt ursprung. Värdet ska alltid tolkas tillsammans med övriga prover och din kliniska situation, så ta gärna upp frågor om resultatet med din läkare för att få en korrekt bedömning av din njurhälsa.