Nikotin är den primära beroendeframkallande komponenten i tobak, men utövar också direkta toxiska effekter.
Kardiovaskulära
- ↑ Hjärtfrekvens, BT (sympatisk aktivering)
- Endotelfunktionsstörning → ateroskleros
- ↑ Trombocytaggregabilitet → trombos
- Koronär vaskospasm
- Arytmiutlösare
Stroke
- Bjuder hyperkoagulabilitet, carotisateroskleros
- Oberoende riskfaktor för ischemisk stroke
Respiratoriska (KOL)
- Nikotin i sig inte huvuddrivare till KOL — förbränningsprodukter (tjära, oxidanter) är det.
- Men nikotin ↑ slem, nedsätter ciliakläring, förändrar immunsvar.
- Vaping levererar nikotin utan förbränning — mindre KOL-risk, men långtiddata saknas.
Metaboliska
- Insulinresistens → ↑ typ 2 diabetes risk
- Förändrar lipidprofil (↑ LDL, ↓ HDL)
Reproduktiva
- Graviditet: ↓ placentablodflöde → IUGR, förtidig födelse, låg födelsevikt, SIDS, avlossning.
- Man: ↓ spermieantal, rörlighet, DNA-integritet.
- Kvinna: tidigare menopaus, minskad ovarial reserv.
Övriga
- Cancer: inte direkt cancerogent, men främjar tumörangiogenes, metastaser.
- Munhåla: tandköttssjukdom, nedsatt läkning.
- Hud: accelererad åldring (vaskontraktion, kolagennedbrytning).
- Öga: grå starr, makuladegeneration risk.
Viktig distinktion
Nikotin ≠ tobaksrök. Nikotinersättningsterapi (NRT) eliminerar förbränningsgifter — otroligt mycket säkrare än rökning. Men nikotin i sig är inte skadlöst.
