1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Hur man tränar för användning av TOF perifer nervstimulator

Syftet med perifera nerver Stimulator ( PNS ) är att övervaka graden av neuromuskulär blockering genom att stimulera en nerv och mäta responsen hos patienter som får icke - depolariserande neuromuskulärt blockerande medel ( NMBA ) till tillåta administrering av den optimala dosen är möjligt att uppnå den önskade effekten. Följande steg används på en intensivvårdsavdelning miljö för patienter som kräver övervakning . Detta är vad du behöver
Perifer nerv stimulator ( med ledningstrådar och batterier )
2 elektroder ( pediatriska föredragna ) katalog Alkohol torkar
Visa fler Instruktioner
Perifer nerv Stimulator /Järnvägs av fyra Övervakning
1

Förklara proceduren till patient och familj . Informera dem om att PNS kan orsaka stickningar eller obehag .
2

Tvätta händerna . Välj övervakningsplats . Välj en plats fri från skador , inflammation och ödem . Möjliga platser inkluderar ulnarnerven ( rekommenderas) , ansiktsnerven eller bakre tibial nerv . Addera 3

Förbered övervakningsplatsen genom att tvätta kraftigt med en spritsudd . Ta bort hår vid behov. Låt stället torka .
4

Placera elektroden på vald plats .
5

Fäst ledningarna till elektroderna . Var försiktig för att undvika ledningstrådarna från att komma i kontakt med externa pacemaker kateter /kablar .
6

Slå på PNS . Välj en låg numerisk energiinställning.
7

Bestäm baslinjen svar på neuromuskulär stimulering .
8

Bestäm supramaximal stimulering ( SMS ) innan man inleder NMBA . SMS är den nivå där extra stimulerande ström framkallar ingen ytterligare ökning av intensiteten i de fyra ryckningar . Öka mA ratten i steg om 1 och upprepa TOF tills du observerar fyra kraftiga ryckningar . ( Tillåt 10 sekunder innan du upprepar . ) Dokument det nummer som motsvarar fyra kraftiga ryckningar . Administrera ytterligare en TOF för att verifiera SMS .
9

testa den TOF 10 till 15 minuter efter att ha gett bolusdos på NMBA och initiera kontinuerlig infusion .
10

om testet varje en till två timmar tills patienten är stabil och den önskade nivån av blockad har uppnåtts. Testar om var fjärde timme därefter .
Felsökning Om Inga ryckningar är Sett
11

om testet en annan nerv .
12

Ändra elektroder . < Br >
13

Kontrollera elektrodanslutningarna och PNS för mekaniska fel eller lågt batteri .
14

Öka stimulerande ström .
15

Kontrollera infusionen för ränta , dos och koncentration , om det inte finns några förklaringar till ett nollsvar. Om noll respons fortsätter , meddela läkaren /Advanced Practice legitimerad sjuksköterska . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom