Axeln är en boll-och-uttag som bildas av humerusens runda huvud och glenoidfossan en del av axelbladet. Benområdet precis under det bollliknande huvudet av humerus är känt som den humerala nacken. Bråk i denna del av benet orsakas vanligen av fall på utsträckt hand. De förekommer ibland med direkt trauma till exempel från en olycka i motorfordon.
Den axillära nerven sveper runt halsen på humerusen. Skador på denna nerv uppträder ofta med halsbrott. Den axillära nerven driver flera axelmuskler vilket orsakar svaghet och domningar på utsidan av överarmen. Skador på den här nerven orsakar inte handledsdom.
Radial nerv
Den radiala nerven färdas längs humerusbenet. Denna nerv är oftast skadad med humerala frakturer men oftare med frakturer i mitten till botten av benet i stället för humerhalsen. Den här nerven driver musklerna som räta fingrarna och böjer handleden bakåt.
Den radiala nerven ger känsla till baksidan av överarm underarm och hand. I handen ger den känslan på tummarna indexet mitten och tummen på ringfingrarna upp till mittfogen. Radiell nervskada kan uppträda när benet är trasigt eller som benbitarna sätts tillbaka på plats under behandlingen.
Symptom
Radiell nervskada efter humerfrakturen orsakar domningar och stickningar i baksidan av handen och fingrar. Smärta kan också uppstå i detta område. Svaghet i musklerna som rätar fingrarna och handleden gör rörelsen svår. Med allvarlig skada kan "handledsfall" inträffa vilket gör att en person inte kan räta fingrarna eller lyfta handen. Symtom uppträder vanligtvis strax efter skada. En studie som publicerades 2010 av "Musculoskeletal Journal of Hospital for Special Surgery" beskriver emellertid ett fall där symptom utvecklades 9 veckor efter frakturen.
Behandling
Enligt författarna till en studie publicerad 2010 av "The Open Orthopedics Journal" återhämtar 90 procent av de radiala nervskadorna från humerfrakturen spontant. De övriga 10 procenten kan behöva kirurgisk ingrepp för att reparera nerven. Spontan återhämtning kan ske över flera veckor eller månader efter skada.
Splinting används ofta för att upprätthålla handfunktionen medan radialnerven återhämtar sig. En termoplastskiva tillverkas av en specialiserad yrkes- eller fysioterapeut. Spjällets botten är gjuten längs underarmens baksida och täcker ungefär två tredjedelar av dess längd. En metallbenrör är fäst vid skenan och placerad ut över handens stora knölar. Slingorna placeras under varje finger och fästs på utriggeren med gummiband. Spjället håller handleden i en något bakåtböjd position och låter fingrarna böja sig. Gummibandarna sätter fingrarna upp i rak position så att fingrarna kan användas.
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom