Papulärt eksem – symtom, orsaker och behandling

Vad är papulärt eksem?

En form av atopisk dermatit kännetecknad av små, kliande papler (knölar). Drabbar oproportionerligt många med afrikansk och asiatisk härkomst, sällsyntare bland kaukasier (DermatitisFacts.com). Ingen bot finns, men symtom kan lindras.

Symtom

• Små, nålhuvudstora papler – ljus eller mörkröda.
• Oftast på böjsidor av armar/ben (flexurytor).
• Kan fyllas med vätska → gråtande sår vid repning.
• Lätt förväxlas med follikulit (hårsäcken inflammation).

Förekomst

Över 30 miljoner amerikaner har eksem (National Eczema Foundation). 65 % diagnostiseras innan 1 år, 25 % till innan 5 år. Många fortsätter ha symtom livslångt.

Orsaker

Exakt orsak okänd (Mayo Clinic). Misstänks kombination av torr/irriterad hud + immunsystemdysfunktion. Stress/psykisk påverkan förvärrar men orsakar inte sjukdomen. Ärvd benägenhet föreligger sannolikt.

Diagnos

Klinisk bedömning: visuell undersökning + anamnes (familjehistoria). Inga labbtestar specifika för eksem (NIAMS).

Komplikationer

• Neurodermatit (lichen simplex chronicus) – tjock, läderliknande hud vid outbehandlat tillstånd.
• Infektion vid repnade sår.

Behandling

Symptomatisk lindra – ingen kur:

• Fototerapi (UVA/UVB).
• Läkemedel: antibiotika, kortikosteroidkrämer/salvor, immunomodulatorer, orala antihistaminer, orala kortikosteroider.