Vi har alla våra stunder av narcissism då och då – tillfällen när vi sätter våra egna behov före andras. Narcissistisk personlighetsstörning är dock ett betydligt mer genomgripande och destruktivt tillstånd: en förvrängd känsla av egen betydelse som drivs av ett aktivt utnyttjande av andra människor. Som en kliniskt definierad personlighetsstörning orsakar narcissismen allvarliga problem i patientens hem och privatliv, vilket på lång sikt gör det svårt att fungera som vuxen. Även om personer med narcissistisk personlighetsstörning kan vara extremt charmiga och övertygande när det passar dem, hindrar tillståndet dem från att uppnå någon varaktig stabilitet i livet.
Kärnan i narcissistisk personlighetsstörning är en överväldigande känsla av egen betydelse: en övertygelse om att man själv är överlägsen alla andra. Personen överdriver sina prestationer, tillskriver sina aktiviteter en djupare mening än de har och uppvisar ofta en högfärdig eller arrogant attityd.
Tillsammans med grandiositeten följer en oförmåga att känna empati med andra. Narcissister är ofta mycket karismatiska och kan få människorna runt omkring sig att känna sig speciella och eftertraktade. Det gör de dock i syfte att utnyttja dem: för att få bekräftelse, respekt och tjänster de egentligen inte har rätt till. När någon ifrågasätter beteendet eller utmanar narcissisten, nedvärderas personen och stöts bort – bara för att snart ersättas av nya "vänner" att utnyttja. Narcissister har mycket svårt att se andra människors behov: de själva är de enda som verkligen spelar roll i deras värld.
Narcissister tenderar att fantisera om sina egna prestationer: de uppslukas av visioner om extraordinär framgång eller oöverträffad attraktivitet. De talar om stora bedrifter de ännu inte åstadkommit, eller om briljanta projekt de ständigt håller på med men aldrig finner tid att slutföra. Detta fantasiliv bidrar till att förklara deras benägenhet att utnyttja andra: ju fler människor de kan övertyga om sin egen betydelse, desto mer verklig känns den – oavsett vad fakta säger. Därför ljuger narcissister med förbluffande lätthet och har en fallenhet för att linda in sina lögner i precis tillräckligt med sanning för att göra dem trovärdiga. Ofta tror de till och med själva på sina lögner, vilket gör att de framför sina förvrängda bilder med fullständig övertygelse.
Som en del av sin självupptagenhet uppvisar narcissister en förvrängd känsla av anspråksfullhet och kräver en rad privilegier de aldrig förtjänat. De anser inte att de behöver vänta på sin tur, avvakta eller ta samma väg som alla andra. De kan insistera på att alltid få det bästa och tappa humöret totalt när de inte får som de vill. Deras arbetsmoral lider ofta under denna villfarelse, eftersom "speciella" personer som de inte borde behöva anstränga sig för att nå sina mål.
Ironin med tillståndet är att narcissister, trots allt sitt påstådda självförtroende, i själva verket bär på en extremt skör självkänsla. Grandiositeten är en fasad som döljer en (ofta undermedveten) övertygelse om att man är liten, svag eller ett kroniskt misslyckande. De avundas ofta andras framgångar och tror, i linje med sin grandiositet, att andra i sin tur avundas dem. De blir lätt sårade och kan gå till angrepp mot omgivningen på helt olämpliga sätt – ironiskt nog, med tanke på hur nonchalant de själva skadar andra. Denna skörhet leder ofta in i en djup förnekelse: narcissister erkänner sällan sitt tillstånd, vilket gör dem extremt svåra att behandla.
Enligt diagnosmanualen DSM-5 krävs att minst fem av nio kriterier uppfyllts för en diagnos av narcissistisk personlighetsstörning, bland annat grandiositet, behov av beundran och bristande empati. Eftersom personen sällan söker vård på egen hand är det ofta anhöriga som tar kontakt med vården. Behandlingen består främst av långvarig psykoterapi, där målet är att hjälpa personen att utveckla en mer realistisk självbild och healthier relationer till andra människor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online