Bipolär sjukdom är ett allvarligt psykiatriskt tillstånd som kan få många negativa konsekvenser om det lämnas obehandlat. Fördelarna med läkemedelsbehandling överväger klart riskerna med att inte behandla sjukdomen. Stödjande psykoterapi hjälper patienter att utveckla strategier för att hantera humörsvängningar, men farmakologisk behandling är det mest effektiva sättet att stabilisera stämnings episoder och förebygga svår depression eller mani.
Kontakta din försäkring eller be din husläkare om remiss till en psykiater när du söker hjälp för bipolär sjukdom. Symtom kan innefatta kraftiga störningar i sömnmönstret, riskfyllt beteende (som överdrivna inköp eller promiskuöst sexuellt beteende), uppblåst självbild, irritabilitet samt självmordstankar eller självmordsförsök. Dessa problem kan bli extrema och kräver snabba insatser för att garantera patientens säkerhet. Öppenvård kan innebära månadsvis uppföljning av medicineringen, medan slutenvård är nödvändig när en person riskerar att skada sig själv eller andra.
Behandling med antiepileptiska läkemedel är ofta den första linje som läkare rekommenderar vid bipolär sjukdom. Preparat som Depakote, Lamictal och Tegretol är säkra läkemedel som ursprungligen används mot epileptiska anfall men som även stabiliserar de extrema humörsvängningar som är typiska för sjukdomen. Läkemedlen tas dagligen och byggs upp i kroppen tills de når full effekt mot symtomen. Depakote kräver regelbundna blodprov för att säkerställa att koncentrationen i blodet ligger på terapeutisk nivå och för att övervaka leverfunktionen.
Om antiepileptisk medicinering inte ger tillräcklig effekt kan en annan typ av stämningsstabiliserare prövas. Litium är ett mycket effektivt läkemedel för att kontrollera både depressiva och maniska episoder. Det är dock ett äldre preparat vars biverkningar kan vara besvärliga och medföra vissa hälsorisker. Vätskebrist kan exempelvis bli ett problem vid litiumbehandling, och noggrann övervakning av vätskeintaget är viktig, särskilt i samband med fysisk aktivitet. Precis som antiepileptika behöver litium byggas upp i kroppen i upp till en månad innan full effekt uppnås, och behandlingen kräver återkommande blodprover.
Att kombinera ett antipsykotiskt läkemedel med en stämningsstabiliserare eller antiepileptikum är ett effektivt sätt att snabbt dämpa symtom medan de långsamt verkande läkemedlen börjar verka. Antipsykotiska preparat som Risperdal, Abilify, Geodon och Seroquel verkar snabbt för att lugna kraftig agitation eller psykotiska symtom som hörsel- och synhallucinationer, vilka kan ingå i bilden av bipolär sjukdom. Dessa läkemedel bedöms vara säkra att använda hos både vuxna och barn när det behövs.
Användning av antidepressiva läkemedel vid bipolär sjukdom kan utlösa en övergång från depressiva till maniska episoder, vilket utsätter patienten för risk för farligt beteende. Ibland söker patienter vård med symtom på svår depression och får antidepressiva läkemedel utskrivna. Hos en mindre andel patienter startar dessa läkemedel en manisk episod, vilket ofta leder till att diagnosen och behandlingsplanen revideras till en som motsvarar bipolär sjukdom. I sådana fall ordineras vanligtvis antiepileptika, litium eller antipsykotiska läkemedel istället.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online