Bipolär sjukdom typ 2 är en psykiatrisk diagnos som liknar bipolär sjukdom typ 1, men med en viktig skillnad: graden av mani. Personer med bipolär sjukdom typ 2 upplever hypomani – ett lindrigare maniskt tillstånd – i stället för de fullutvecklade maniska episoder som kännetecknar typ 1. Sjukdomen kan yttra sig på många olika sätt och ser olika ut från person till person.
För att få diagnosen bipolär sjukdom typ 2 ska patienten ha haft minst en svår depressiv episod och minst en hypoman episod, utan att någonsin ha genomgått en fullt utvecklad manisk eller blandad episod. Andra psykiska tillstånd, som schizofreni, måste också ha uteslutits.
Under de hypomana och depressiva episoderna ska symtomen dessutom ha varit så påtagliga att de försämrat patientens dagliga funktion – exempelvis i arbete eller studier, i självomsorgen eller i relationer med andra människor.
Hypomani skiljer sig markant från manin som definierar bipolär sjukdom typ 1. Tillståndet kan ge sömnlöshet, irritabilitet, ångest, rastlöshet, pratglädje, euforiska känslor, överdriven självförtroende och koncentrationssvårigheter. Hypomani saknar dock de hallucinationer, vanföreställningar, hypersexualitet och extrema personlighetsförändringar som kan förekomma vid mani.
Under en hypoman episod kan patienten göra många planer och framstå som påläst, energisk och mindre hämmad än vanligt. Varaktigheten varierar kraftigt – från några dagar till flera månader, eller till och med år.
De depressiva episoderna vid bipolär sjukdom typ 2 präglas ofta av allvarliga symtom. Det kan handla om förändringar i sömn och aptit, irritabilitet, återkommande gråtankefall, kroppsliga värk och smärtor, brist på energi samt förlust av intresse för aktiviteter som tidigare gav glädje. Känslor av värdelöshet och tankar på död och självmord är också vanliga.
Eftersom depressionen kan bli mycket djup hos personer med bipolär sjukdom typ 2 är suicidrisk ett särskilt viktigt problem att uppmärksamma och behandla.
Både bipolär sjukdom typ 1 och typ 2 behandlas ofta med samma läkemedel. Lithium och antidepressiva mediciner används ofta, och i de flesta fall kombineras medicinering med någon form av samtalsterapi. Psykiatriker, psykologer, läkare och andra vårdpersonal arbetar ofta tillsammans i team för att behandla patienter med bipolär sjukdom.
Effektiviteten hos en viss behandling kan förändras över tid, och många med diagnosen behöver fortsatt behandling livet igenom. Antiepileptiska läkemedel, såsom valproat och karbamazepin, används också ibland vid behandling av bipolär sjukdom.
Ingen vet exakt vad som orsakar bipolär sjukdom, vare sig typ 1 eller typ 2. Det finns dock troligen en genetisk koppling – cirka hälften av alla patienter har en familjehistoria med sjukdomen.
Symtomen antas bero på kemiska obalanser i hjärnan. Under en depressiv episod är nivåerna av serotonin, en signalsubstans som reglerar humöret, oftast onormalt låga. Nivåerna av noradrenalin, en annan viktig signalsubstans, kan vara exceptionellt höga under en manisk episod och sedan sjunka kraftigt när manin avtar.
Bipolär sjukdom typ 2 förväxlas ofta både med bipolär sjukdom typ 1 och med cyklotymi. Skillnaden mot cyklotymi är att de depressiva episoderna vid cyklotymi har lindrigare symtom.
En annan vanlig missuppfattning är att det inte går att leva ett normalt och produktivt liv med bipolär sjukdom. Även om symtomen kan störa vardagen kraftigt har många begåvade personer levt med sjukdomen och ändå bidragit stort till samhället – oavsett om de fått behandling eller inte.
Bland dem som tros ha lidit av bipolär sjukdom eller depression i någon grad finns Tennessee Williams, Mark Twain, Ludwig van Beethoven, F. Scott Fitzgerald, Ernest Hemingway, William Faulkner, Charles Dickens, Georg Friedrich Händel, H.C. Andersen, Pjotr Tjajkovskij, Irving Berlin, Cole Porter, T.S. Eliot, Victor Hugo, Michelangelo, Georgia O'Keeffe och Jackson Pollock. Rosemary Clooney, Dick Cavett, Kitty Dukakis, Peter Gabriel, Charlie Pride, Kristin Hersh från rockbandet Throwing Muses och Ted Turner har alla offentligt berättat om sina kamp med bipolär sjukdom.
Cirka 2,5 procent av befolkningen i USA lever med någon form av bipolär sjukdom, vilket motsvarar ungefär sex miljoner människor. Sjukdomen drabbar män och kvinnor i ungefär samma utsträckning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online