Att ställa diagnosen bipolär sjukdom kräver en noggrann och grundlig bedömning av kvalificerad vårdpersonal inom psykiatrin, exempelvis en psykiater eller legitimerad psykolog. Här är en översikt över hur diagnostikprocessen vanligtvis ser ut:
Vårdpersonalen genomför ett utförligt samtal med patienten och ställer frågor om aktuella symtom, tidigare sjukdomsepisoder samt eventuell ärftlighet för psykisk ohälsa i familjen. Man kartlägger även svängningar i sinnesstämningen – både perioder av mani eller hypomani och perioder av depression.
Symtomen jämförs med de diagnostiska kriterier för bipolär sjukdom som finns definierade i DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Särskild vikt läggs vid varaktighet, svårighetsgrad och funktionspåverkan hos mani-, hypomani- och depressivepisoder.
Bipolär sjukdom omfattar ett spektrum av olika tillstånd. Utifrån patientens symtom och helhetsbild avgör läkaren vilken form av bipolär sjukdom som föreligger. Bipolär sjukdom typ I kännetecknas av maniska episoder, med eller utan depressiva episoder. Bipolär sjukdom typ II innebär hypomaniska episoder tillsammans med djupa depressioner.
Vårdpersonalen utesluter andra möjliga förklaringar till symtomen, såsom missbruk eller beroende, kroppsliga sjukdomar eller andra psykiatriska tillstånd. Differentiell diagnos kan bland annat gälla depression, schizofreni, personlighetssyndrom eller sköldkörtelrubbningar.
För att få en mer heltäckande bild av symtomen och deras påverkan på vardagen kan vårdgivaren be om information från närstående, exempelvis familjemedlemmar eller nära vänner.
Ibland uppmanas patienten att föra en stämningsdagbok under en viss tid för att kartlägga humörsvängningar och identifiera möjliga utlösande faktorer.
I vissa fall rekommenderas fysiska undersökningar eller laboratorietester för att utesluta underliggande medicinska tillstånd som kan bidra till symtomen, exempelvis sköldkörtelproblem eller vitaminbrister.
Vårdpersonalen genomför en psykiatrisk statusundersökning där orienteringsförmåga, kognitiv funktion och eventuella psykotiska symtom bedöms.
Bipolär sjukdom diagnostiseras ofta utifrån ett mönster av symtom över tid. Därför kan uppföljande besök behövas för att följa patientens utveckling och respons på behandling.
En diagnos av bipolär sjukdom ska alltid ställas av kvalificerad vårdpersonal efter en grundlig utredning där all relevant information vägs samman. Att ställa diagnosen på egen hand utifrån enbart symtom kan vilseleda och riskerar att försena rätt behandling. Kontakta din vårdcentral eller den psykiatriska öppenvården om du misstänker att du lider av bipolär sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online