Behandlingsprogram för dubbel diagnos – integrerad vård vid psykisk ohälsa och beroende

Behandlingsprogram för dubbel diagnos är anpassade efter behovet hos patienter som har både ett alkoholberoende eller drogberoende och en psykisk sjukdom. Många av dessa program använder en integrerad metod där individens psykiska problem och missbruksproblem behandlas samtidigt. Att identifiera och behandla personer med samtidiga diagnoser är en relativt ny utveckling inom vården som har visat stort löfte, men som fortfarande kämpar för att få allmän acceptans.

Fakta och statistik

Det finns ett akut behov av behandlingsprogram för dubbel diagnos. Tänk på följande siffror:

• Mer än en tredjedel av alla med alkoholmissbruk och mer än hälften av alla med drogmissbruk lider också av en allvarlig psykisk sjukdom.
• Jämfört med den allmänna befolkningen är personer med psykiska störningar dubbelt så benägna att även lida av ett missbruksproblem.
• Patienter med dubbel diagnos klarar sig ofta sämre utan behandling. Studier har visat höga nivåer av hemlöshet och självmord bland individer som har både en psykisk sjukdom och ett beroende av alkohol eller droger.

Historia

Det första behandlingsprogrammet för dubbel diagnos introducerades 1984 vid ett statligt öppenvårdspsykiatriskt center i delstaten New York. Ett år senare började utbildningsseminarier om behandling av patienter med dubbel diagnos hållas över hela landet. De problem som dessa patienter stod inför uppmärksammades för allmänheten i en artikel i tidningen "Time" 1987. Under de två följande decennierna växte antalet behandlingsprogram för dubbel diagnos för att möta behoven hos hundratusentals individer som drabbats av både psykisk sjukdom och missbruk.

Funktion

För att kunna bemöta patienternas psykiska hälsa och deras missbruksproblem är behandlingsprogrammen strukturerade så att kliniker kan ge koordinerad och sammanhållen vård. Detta sömlösa arbetssätt eliminerar behovet av konsultation mellan separata team eller avdelningar.

Patienterna måste också vara självmotiverade och ha ett uppriktigt ønske om att bli bättre för att behandlingsprogram för dubbel diagnos ska lyckas.

Betydelse

Behandlingsprogram för dubbel diagnos finns nu tillgängliga på mer än hälften av Veterans Administrations sjukhus, samt på ett stort antal statliga och privata anläggningar i USA och andra länder.

Tillgången till behandlingsprogram för dubbel diagnos är dock fortfarande starkt begränsad. Många psykiska hälsoorganisationer är inte väl rustade för patienter som har missbruksproblem. På samma sätt avråder ett betydande antal missbruksanläggningar från användning av alla typer av läkemedel, inklusive medicinering för klienter med allvarliga psykiatriska störningar.

Egenskaper

Behandlingsprogram för dubbel diagnos kan omfatta en rad olika tjänster och insatser, antingen inom slutenvårds- eller öppenvårdsform. Patienter kan få beteendemodifierande träning och rådgivning, samt psykotropa läkemedel. De kan också delta i stödgrupper. Andra tjänster kan bestå av hjälp med sysselsättning och boende, familjeutbildning och rådgivning, samt till och med råd om ekonomisk och relationshantering.