Zinksulfat tillägg kräver noggrann sjuksköterskeövervakning för att säkerställa upptag, minimera biverkningar och förhindra interaktioner.
Pre-Administrativ Bedömning
- Indikation: Brist, sårläkning, diarre (pediatrisk), Wilsons sjukdom, acne
- Allergier, njur/leverfunktion, graviditet/amning status
- Samtida läkemedel (se interaktioner nedan)
- Baslinje GI-tolerans
Förberedelse & Via
- Oral (mest vanlig): Tabletter, kapslar, vätska. Ta 1 timme före eller 2 timmar efter måltider för optimal upptag.
- IV (sällan): Endast intensivvård vid allvarlig brist; kräver central venkateter, förtunning, infusionspump
- Krossa INTE magensaftresistenta former
Upptag Optimering
- Undvik samtidig administrering med: mjölkprodukter, kalcium, järn, fyter (fullkorn, bönor), fibretillskott
- Separera från antacida, H2-blockers, PPI ≥2 timmar
- Protein förbättrar upptag; fyter hämmar
Övervakning & Biverkningar
- Vanliga: Illamående, epigastrisk smärta, metallisk smak, diaré (dosrelaterade)
- Allvarliga (kronisk hög dos): Kopparbrist (anemi, neutropeni), immunsuppression, HDL-minskning
- Övervaka: B-status, koppar, zinknivåer om långvarig (>4–6 vk)
Viktiga Läkemedelsinteraktioner
- Kvinoloner / Tetracykliner: Kelation → ↓ antibiotika upptag (separera 2–4 tim)
- Penicillamin: ↓ Penicillamin effekt
- Tiaziddiuretika: ↑ Zink utsöndring
- Cisplatin: Kan minska nefrotoxicitet men bevis läge blandade
Patientutbildningschecklista
- Ta på tommage med vatten (inte mjölk/juice)
- Rapportera bestående illamående/kränkning
- Överskrid INTE ordinerad dos – kronisk överskott orsakar kopparbrist
- Informera alla vårdgivare (inkl. tandläkare) om zinkanvändning
- Graviditet: RDA 11 mg/dag; komplettera INTE utan OB-godkännande
Dokumentation
- Dos, via, tid, plats (om IV)
- Patienttolerans, utbildning given, beställda labb
Farmaceuitiskt samarbete är avgörande för interaktionsscreening och formulärval.
