Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) har fetma i världen mer än fördubblats mellan 2008 och 2011. Fetma mäts med hjälp av kroppsmasseindex (BMI), som beräknas genom att personens vikt i kilogram divideras med längden i meter i kvadrat. Ett BMI på 30 eller högre klassas som fetma, medan ett BMI på 40 eller mer betraktas som extrem fetma. När patienter med extrem fetma vårdas på sjukhus benämns de ofta som bariatriska patienter, vilket ställer särskilda krav på vården.
Bariatriska patienter behöver särskilda anpassningar under sin sjukhusvistelse. Större rum krävs för att rymma den förstorade bariatriska sängen samt utrustning såsom lyftsystem, bredare rullstolar, bredare toalettstolar och större sittmöbler. Extra utrymme behövs också för att personalen lätt ska kunna röra sig runt patienten under omvårdnaden.
Andra behov som måste beaktas inkluderar bariatriska bäcken och urinflaskor, tvättfat, duschstolar, större sjukhuskläder samt större blodtrycksmanschetter.
Vårdpersonal bör känna till de hälsorisker som är vanligare hos bariatriska patienter. Online Journal of Issues in Nursing anger att dessa patienter oftare drabbas av hjärt-kärlsjukdom, lungsjukdomar, hudproblem, högt blodtryck, diabetes, artros, depression, stressinkontinens, gallblåsesjukdom och vissa cancerformer.
Många bariatriska patienter lider dessutom av sömnapné, vilket kan leda till hjärtproblem, bland annat hjärtsvikt. Hudbesvär uppstår ofta på grund av stora hudveck och svårigheter med den dagliga hygienen.
Vårdpersonal löper risk för stukningar, överbelastningsbesvär och muskel- och skelettskador vid omvårdnad av bariatriska patienter. Särskild försiktighet krävs vid positionsändringar och hjälp med dagliga aktiviteter som badning, hygien, påklädning och förflyttning.
Mekaniska lyftanordningar används för att förebygga dessa skador. Beroende på vilken utrustning som används kan extra personal behövas – det kan exempelvis krävas två personer som sköter lyftet medan en tredje övervakar patienten under hela förflyttningen.
Bariatriska patienter har ofta rörelseproblem som ökar med åldern. Artros kan ytterligare försvåra situationen. Därför kan hjälpmedel som tål patientens storlek och vikt behövas, exempelvis gångstöd, rullstolar och eldrivna skotrar.
Personal som vårdar bariatriska patienter bör få utbildning och praktisk träning i säker hantering. Riktlinjer finns oftast för specifika moment som förflyttning av patienten, positionsändringar, åtkomst till olika kroppsdelar, transportering och toalettbesök.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online