Att övergå från pappersjournaler till ett elektroniskt journalsystem (EMR) kräver betydande investeringar i form av pengar, tid och personalinsats. I USA arbetar cirka 70 procent av alla läkare i små eller medelstora grupper, och ungefär hälften av de grupper som försöker genomföra en sådan övergång misslyckas. Genom att systematiskt mäta implementeringen – både av enskilda verksamhetsdelar som laboratoriet och av konverteringen i sin helhet – kan du följa effekterna på effektivitet, patientsäkerhet, personal och lönsamhet.
Gå igenom vilka delar av verksamheten som har ett EMR-system på plats. Det omfattar oftast interna stödfunktioner som apotek, radiologi och laboratorium, därefter läkares dokumentation och journalföring, och mer sällan patienternas egen tillgång till sina journaler via dator hemma.
Arbeta tillsammans med medarbetarna i respektive enhet för att ta reda på vilka viktiga uppgifter de vill att EMR-systemet ska lösa. Apotekets främsta mål är troligen ett felfritt ordinationssystem för läkemedel, eftersom farmaceuter vet att handskrivna recept är felbenägna. De kan även önska att systemet varnar läkaren om ett valt läkemedel är kontraindicerat för patienten eller saknas i den medicinska gruppens preparatlista. Kodnings- och faktureringsavdelningens mål är att alla åtgärder registreras automatiskt, så att avgifter till tredjepartsbetalare och patienter kan skrivas ut med jämna mellanrum utan manuell kodning.
Sätt upp mätbara standarder och samla in två typer av underlag: numerisk (kvantitativ) data samt bedömningar (kvalitativ data). Om det pappersbaserade receptsystemet genererade ett fel per 1 000 utfärdade recept kan farmaceuterna anse att ett lyckat EMR-system inte bör producera mer än ett fel per 20 000 recept. Be dessutom farmaceuter, läkare och ett urval patienter besvara en kort enkät om deras upplevelse av systemet på apoteket, och analysera sedan båda datakällorna.
Granska läkemedelsfelen för att beräkna en genomsnittlig kostnad per fel. Multiplicera beloppet med antalet undvikta fel för att synliggöra EMR-systemets ekonomiska värde. Bedöm även i vilken utsträckning systemet har höjt effektiviteten på apoteket och i andra enheter, samt om effektiviseringarna resulterat i ökad vinst.
Ta fram en rapport som redovisar utvärderingens fynd. Beskriv även faktorer som går att mäta men som inte är knutna till en specifik enhet, till exempel ökad patientsäkerhet, nöjdhet bland läkare, personal och patienter samt kortare faktureringscykler.
Redovisa också resultat som inte är entydigt positiva, exempelvis en läkare som väljer att lämna gruppen eftersom hen inte vill arbeta med datorn. En ärlig bild av både fördelar och nackdelar ger den mest trovärdiga grundvalen för fortsatta beslut kring EMR-systemet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online