Så här använder du en fjärilsnål – komplett guide för venpunktion

Vad är en fjärilsnål?

Fjärilsnålar, även kallade vingade infusionsset, är en mycket vanlig nåltyp som används för att samla blod vid en venpunktion. Nålen består av en tunn rostfri kanyl försedd med flexibla "vingar" som provtagaren greppar om, samt en ventil (Luer-adapter) som ansluts till en slang genom vilket blodet flyter ner i provröret.

Fjärilsnålar är populära tack vare sin användarvänlighet och sin högre precision. Den tunna, böjliga kanylen gör dem till ett optimalt val vid blodprovstagning hos barn, äldre patienter och personer med svåråtkomliga eller ömtåliga vener.

Det här behöver du

• Handfat
• Tvål
• Personlig skyddsutrustning (handskar m.m.)
• Alkoholservetter
• Stasband
• Provtagningstray med fjärilsnålar, rörhållare och blodinsamlingsrör
• Kompresser
• Plåster eller kirurgitejp
• Bärbar engångsvärmare (valfritt)
• Behållare för vassa föremål (kassärbehållare)

Så här sätter du in en fjärilsnål – steg för steg

1. Hälsa på patienten och tvätta sedan händerna med tvål och vatten. Låt händerna torka ordentligt innan du tar på dig handskar och eventuell annan skyddsutrustning.

2. Ta fjärilsnålen ur förpackningen. Räta ut slangen och anslut ventilen (Luer-adaptern) till en ny rörhållare.

3. Välj rätt blodinsamlingsrör utifrån vilka analyser som har beställts. Placera provröret i rörhållaren utan att bryta vakuumförseglingen.

4. Värm gärna patientens armveck med den bärbara engångsvärmaren – det utvidgar blodkärlen och underlättar att hitta en lämplig ven.

5. Sätt stasbandet på patientens arm ovanför armvecket och palpera fram en ven. Notera venens djup och riktning innan du fortsätter.

6. Rengör armvecket med en alkoholservett och låt huden torka helt innan stick.

7. Ta tag i fjärilsnålen vid vingarna – ena sidan är strukturerad för bättre grepp. Nyp ihop vingarna mellan tummen och pekfingret och ta bort nålskyddet.

8. Fixera den valda venen med din fria hand och rikta nålen så att den löper parallellt med venens riktning.

9. För in nålen snabbt och anpassa insticksvinkeln efter venens djup – normalt mellan 15 och 30 grader. Du känner ett litet motstånd när huden genomborras och ytterligare ett när kanylen når venen.

10. Tryck ned blodinsamlingsröret i rörhållaren och kontrollera att blod syns i slangen. Blir det inget flöde kan du försiktigt justera nålens position.

11. Lossa och ta bort stasbandet så snart blodet börjat flyta in i röret. Ska du fylla flera rör kan du försiktigt fästa nålen vid vingarna med kirurgitejp så att den inte förskjuts.

12. Genomför resten av venpunktionen, dra ut nålen och aktivera säkerhetsmekanismen så att kanylen dras tillbaka. Förbind patientens arm och kassera nålen direkt i en behållare för vassa föremål.

Tips och säkerhetsråd

Följ alltid gällande rutiner och hygienriktlinjer vid blodprovstagning. Använd aldrig samma nål till mer än en patient och kassera den omedelbart efter användning för att undvika stickskador och smittspridning. Om patienten upplever yrsel eller obehav under proceduren ska du avbryta stickningen och låta personen ligga ner. Dokumentera alltid provtagningen och kontrollera att rören är korrekt märkta med patientens identitet.