Hur elektroniska patientjournaler förändrar vården

Elektroniska patientjournaler ger vårdpersonal en obegränsad och aldrig tidigare skådad tillgång till alla delar av din sjukdomshistorik, vilket kan visa sig ovärderligt under en sjukhusvistelse. Digitala journaler förändrar effektiviteten och noggrannheten i hälso- och sjukvården i grunden.

Vad är elektroniska patientjournaler?

Elektroniska patientjournaler är digitala versioner av de många pappersformulär som följer patienter genom livet – från läkare till läkare och under sjukhusvistelser. Pappersjournaler växer ofta till flera centimeters tjocklek, och för att hitta information i dem krävs manuell sökning, vilket är både svårt och tidskrävande. Med digitala journaler kan information istället hittas på sekunder med hjälp av sökfunktioner.

De fyra huvudkategorierna

Ett grundläggande elektroniskt journalsystem består vanligtvis av fyra kategorier:

• Receptförskrivningar
• Beställningar av provtagningar och undersökningar
• Resultat från laboratorietester och bilddiagnostik
• Anteckningar från läkare och sjuksköterskor

Konkreta effekter i vardagen

Vårdpersonal som använder ett elektroniskt journalsystem har all patientinformation nära till hands, via surfplattor, handhållna enheter eller bärbara datorer. Det innebär omedelbar tillgång till patientens fullständiga sjukdomshistorik. Personalen kan dessutom göra ändringar direkt i journalen – exempelvis justera en receptförskrivning eller lägga till en ny behandling – och ändringarna träder i kraft omedelbart.

Snabbare beslut och högre precision

Den viktigaste konsekvensen av elektroniska patientjournaler är att läkare kan fatta vårdbeslut snabbare och att stödpersonal kan genomföra besluten fortare. Elektroniska journaler leder också till större noggrannhet vid förskrivning av läkemedel och vid behandlingar, eftersom risken för feltolkning av handskriven text elimineras.

Ökad patientsäkerhet

Elektroniska patientjournaler kan positivt påverka sjukhusens mortalitet. En avgörande faktor är att journalerna innehåller information om läkemedelsinteraktioner, motsättningar mellan olika preparat samt patientens allergier. Beroende på vilket system som används varnas förskrivande läkare automatiskt för potentiella biverkningar eller farliga kombinationer. Om systemet inte upptäcker några problem utifrån journaluppgifterna skickas receptet direkt till apoteket för expediering.

Växande acceptans bland läkare

Användningen har stadigt ökat över tid. Enligt en undersökning från 2008, genomförd av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), använde cirka 39 procent av de tillfrågade läkarna elektroniska journalsystem – en ökning från ungefär 30 procent år 2006. Sedan dess har andelen fortsatt att växa kraftigt världen över, driven av lagstiftning, ekonomiska incitament och den tekniska utvecklingen.