ALT-blodprov: Förstå alanine aminotransferas-nivåer

ALT (Alanin aminotransferas) är ett enzym som främst finns i hepatocyter (leverceller). Det katalyserar överföringen av en aminogrupp från alanin till α-ketoglutarat och spelar en roll i glukoneogenes.

Klinisk betydelse

• Förhöjd ALT = hepatocellulär skada (läckage från skadade celler).
• Vanliga orsaker: Viral hepatit, NAFLD/NASH, alkohol, läkemedel (statiner, paracetamol), autoimmun hepatit, ischemi.
• Referensintervall: ~7–56 U/L (varierar per lab, kön, BMI).
• ALT > AST tyder på hepatocellulär (vs. biliär eller kardial) ursprung.

ALT är mer leverspecifik än AST. Persistens förhöjning motiverar hepatologisk utredning.