The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) ackrediterar långtidsvårdsinrättningar. JCAHO bedömer vårdhem utifrån fyra huvudkriterier: patientvård, kommunikation, besök och intervjuer på plats samt dokumentation. Ett vårdhem är behörigt för ackreditering om det uppfyller delstatens licenskrav gällande antal patientbäddar – och för att kunna ta emot ersättning via Medicare eller Medicaid krävs ackreditering.
För att en långtidsvårdsinrättning ska vara behörig för ackreditering enligt JCAHO måste ett av följande bäddkrav uppfyllas. Med ”bäddar” avses antalet tillgängliga platser för patienter inom anläggningen. Enligt JCAHO:s behörighetskrav måste bäddarna antingen vara licensierade av delstaten för att ta emot klienter i form av ett vårdhem eller en långtidsvårdsinrättning, eller vara Medicare- eller Medicaid-certifierade som kvalificerade sjuksköterskebäddar (skilled nursing beds) eller som långtidsbäddar inom offentlig verksamhet, exempelvis för Veterans Health Administration. Detta gäller endast behörigheten för ackreditering.
JCAHO:s organisatoriska krav föreskriver att den långsiktiga vårdinrättningen ska ligga inom USA:s geografiska gränser eller stå under amerikansk statlig kontroll eller förvaltning genom charter. JCAHO kräver dessutom att organisationen som söker ackreditering aktivt identifierar, utvärderar och förbättrar sina kvalitets- och vårdtjänster för att kontinuerligt hålla dem i nivå med JCAHO:s standarder.
Långtidsvårdsinrättningar som genomgår ackrediteringsprocessen för första gången måste ha vårdat minst fem patienter och ha två patienter under aktiv vård vid tidpunkten för den första ackrediteringsgranskningen.
Inrättningar som genomgår omprövning måste ha efterlevt JCAHO:s standarder under ett helt år. Joint Commissions riktlinjer anger följande urvalsstorlekar för omprövning: ”Vid en population på färre än 30 fall samplas 100 procent av fallen; vid en population på upp till 100 fall samplas 30 fall; vid en population på 101 till 500 fall samplas 50 fall; vid en population på över 500 fall samplas 70 fall.”
Det innebär att antalet patientfall som granskas anpassas efter vårdinrättningens storlek. Revisorerna kontrollerar efterlevnaden av både nationella och delstatliga riktlinjer, där korrekt och fullständig patientdokumentation är avgörande för att ackrediteringen ska kunna beviljas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online