Kärlaccessanordningar som katetrar ger direkt tillgång till cirkulationssystemet. De används vid behandlingar som kräver placering där blodflödet är högt. När ett läkemedel har administrerats via en kateter verkar det omedelbart – och att återkalla effekten av ett läkemedel som getts via en kateter är nästan omöjligt. Därför sätts dessa anordningar endast in av läkare eller certifierade sjuksköterskor.
Katetrar finns i olika typer: enkel-, dubbel- och trippellumen. Lumener är ihåliga kanaler som kan delas upp i två till tre separata gångar för att ge tillgång till katetern. Att regelbundet spola lumenerna är viktigt eftersom det hjälper till att hålla bakterier borta från cirkulationssystemet och därmed förebygger infektioner.
Kontrollera läkarens ordination för trippellumenspolning. En läkares ordination krävs alltid för alla procedurer som utförs på en patient.
Samla ihop allt material innan du går in på patientens rum. Att ha all utrustning till hands minskar risken för misstag och gör att du framstår som trygg och professionell under proceduren.
Kontrollera patientens identitet. Se till att du befinner dig i rätt rum hos rätt patient. Detta är också rätt tillfälle att matcha läkarens ordination mot patientens namn samt kontrollera om patienten har några allergier (till exempel mot heparin). Förklara för patienten vilken procedur du ska utföra och besvara eventuella frågor.
Tvätta händerna i minst 30 sekunder och torka dem med pappershanddukar. Handhygien före och efter varje procedur skyddar både patienter och vårdpersonal. Ta på handskarna först efter att händerna torkats helt.
Torka av gummikorken på heparinflaskan med en alkoholservett för att förhindra att bakterier kommer in i flaskan.
Dra upp tre kubikcentimeter luft med 10 cc-sprutan och för in den i flaskan. Tre kubikcentimeter heparin rekommenderas normalt för att spola en lumen, om inte annat har instruerats.
Spruta ut tre kubikcentimeter luft i flaskan och dra upp samma mängd heparin. Kontrollera om det finns luftbubblor i sprutan och avlägsna dem i så fall. Knacka på sprutans kropp med pekfingret tills bubblan försvinner, eller spruta tillbaka vätskan i flaskan och dra upp den igen.
Upprepa samma procedur för ytterligare två sprutor – totalt tre sprutor för de tre lumenerna.
Byt ut nålen mot en nålfri kanyl som ska användas för anslutning till katetern.
Torka av injektionslocket på lumen som ska spolas med en alkoholservett och låt det torka. Se till att rengjorda lumener inte kommer i kontakt med något annat, för att undvika kontaminering.
Öppna klämman på lumen för att få åtkomst.
Ta bort locket från den nålfria sprutan och för in den i injektionslocket.
Injicera heparinet långsamt i lumen. Om du möter motstånd, kontrollera klämman igen. Finns det fortfarande motstånd – avbryt och informera läkaren.
Stäng klämman igen när du är klar och ta bort sprutan.
Kasta sprutan i behållaren för vassa föremål.
Upprepa samma process med de övriga två lumenerna. Spola alltid varje lumen med en ny spruta.
Tvätta händerna igen och torka dem noggrant med pappershanddukar efter avslutad procedur.
Dokumentera proceduren i journalen och rapportera alla avvikande fynd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online