Medicaid är ett statligt hälsovårdsprogram i USA som riktar sig till individer och familjer med låga inkomster och begränsade tillgångar. Programmet omfattar bland annat vuxna med låg inkomst och deras barn, samt personer med funktionsnedsättningar. Allmänna kriterier för behörighet kan vara att man lever i fattigdom eller lever med hiv eller aids. Andra faktorer som kan beaktas är ålder, funktionsnedsättning, blindhet och graviditet. Att tillhöra en av dessa kategorier innebär dock inte automatiskt att man kvalificerar sig för Medicaid.
För att få ta del av Medicaids tjänster måste sökanden uppfylla vissa kriterier. Personen måste vara bosatt i Arizona och vara amerikansk medborgare eller kvalificerad invandrare. Om dessa grundkrav inte uppfylls kan personen ändå ha rätt till akuta sjukvårdstjänster.
Sökanden måste dessutom ha ett personnummer (Social Security number) eller ansöka om ett sådant. Vid behov krävs samarbete med myndigheten Division of Child Support Enforcement. Sökanden ska även ansöka om eventuella inkomster som kan stå till buds och ha en sammanlagd familjeinkomst under den fastställda inkomstgränsen.
Det finns flera olika Medicaid-program i Arizona, uppdelade i program för vuxna och program för familjer och barn. Programmen för vuxna inkluderar Sixth Omnibus Reconciliation Act (SOBRA), Arizona Health Care Cost Containment System (AHCCCS), programmet för bröst- och livmoderhalscancer, familjeplaneringstjänster samt federala och statliga akuttjänster för både dokumenterade och odokumenterade invandrare.
Programmen för familjer och barn omfattar SOBRA för barn under ett års ålder, SOBRA för barn mellan 1 och 5 år, SOBRA för barn mellan 6 och 18 år, AHCCCS för familjer med barn samt avdrag för medicinska kostnader.
SOBRA:s kvalifikationskrav begränsar vuxna till 133 procent av den federala fattigdomsgränsen (FPL) efter tillåtna avdrag. Det finns ingen gräns för tillgångar, och inkomstgränsen höjs för varje ytterligare barn i hushållet. För barn yngre än ett år och upp till fem års ålder finns ingen tillgångsgräns, och inkomsten får inte överstiga 133 procent av FPL. För barn mellan 6 och 18 år får inkomsten inte överstiga 100 procent av FPL, och heller här gäller ingen tillgångsgräns. Samma regler tillämpas för AHCCCS, både för vuxna och barn.
För att delta i programmet för bröst- och livmoderhalscancer måste kvinnor screenas, diagnostiseras och remitteras till AHCCCS genom National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program. Inom ramen för SOBRA kan vissa vårdgivare hjälpa till med ansökningsprocessen, och det personliga mötet eller telefonintervjun kan i vissa fall undantas. Den som väljer AHCCCS är inte berättigad till någon annan form av kategorisk Medicaid-täckning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online