Vårdinrättningar som erbjuder tidiga förebyggande undersökningar och behandlingar till barn och unga vuxna från födseln upp till 21 års ålder måste fakturera Medicaids serviceleverantörer för att få betalt för sina hälsotjänster. Faktureringsavdelningen använder formuläret CMS-1500, tidigare känt som HCFA-1500, för försäkringsfakturering.
Formuläret måste innehålla en CPT-kod (Current Procedural Terminology) som representerar den typ av medicinsk tjänst som utförts, tillsammans med en EP-modifierare som visar att besöket gällde en tidig förebyggande tjänst. EP står för Early Periodic Screening och används inom ramen för programmet EPSDT (Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment). Exempel på tidig förebyggande hälsovård är administrering av vaccinationer samt hälsokontroller av hörsel och syn.
Förbered CMS-1500-formuläret för fakturering till Medicaid. Låt patienten eller patientens försäkringsgivare fylla i de obligatoriska fälten på formuläret med patientens personuppgifter och uppgifter om försäkringsbolaget.
Fyll i läkaravsnittet på formuläret. Ange rätt CPT-kod i ruta 24D för ingrepp, tjänster och material. CPT-koden representerar det förebyggande vaccinet eller hälsoundersökningen. Skriv sifferkoden i fälten under rubriken "CPT/HCPCS".
Fyll i kolumnen under modifierare 24D med EP-modifierarkoden. Komplettera formuläret genom att ange de totala kostnaderna för tjänsterna. Skicka därefter formuläret till Medicaids försäkringsgivare för ersättning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online