Medicinsk kodning är en affärspraxis som innebär att klinisk dokumentation i en patients journal kopplas till numeriska och alfanumeriska koder för att kunna få ersättning för utförda tjänster. Medicinska kodare hanterar konfidentiell patientinformation och kan hållas personligt ansvariga om den informationen kommer på avvägar.
Medicinska kodare bär ett juridiskt ansvar för den konfidentiella patientinformation de arbetar med. Även om kodarna inte deltar direkt i patientvården utför de arbete som påverkar patientens uppgifter, vilket gör dem till en viktig länk i informationshanteringen.
Kodaren ansvarar för alla koder som skickas in för fakturering, även när de visar sig vara felaktiga. I de flesta fall leder felaktig kodning till avslagna ersättningsansökningar. Under vissa omständigheter kan dock en kodare åtalas för bedrägeri, särskilt om felen upprepas eller framstår som medvetna.
I vissa fall kan felaktiga koder leda till en högre ersättning än vad som är berättigat. Att medvetet lämna in falska faktureringsuppgifter betraktas som brottslig verksamhet och kan bestraffas enligt lag.
En patients hälsouppgifter är privata och skyddas mot obehörigt utlämnande. En medicinsk kodare som sprider eller oavsiktligt röjer patientinformation kan drabbas av civilrättsliga påföljder på 100 dollar eller mer per tillfälle, eller straffrättsliga påföljder som kan innefatta fängelse. I USA regleras detta bland annat genom HIPAA-lagstiftningen.
Det är kodarens ansvar att skydda elektronisk patientinformation från obehörig åtkomst. Den ökade användningen av bärbara datorer som innehåller medicinska uppgifter, tillsammans med risken för stöld och dataintrång, skapar betydande ansvarsfrågor för både kodare och arbetsgivare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online