Hur man beräknar DRG

diagnosrelaterade grupper ( DRG ) klassificera alla mänskliga sjukdomar baserade på det drabbade organsystemet, kirurgiskt ingrepp som utförs på patienter , sjuklighet och kön hos patienten . Varje DRG bestäms av huvuddiagnos, nästa åtta diagnoser och upp till sex ingrepp på patienten under en sjukhusvistelse . Sjukhus runt om i landet ta emot betalningar från Medicare , Medicaid och andra tredjepartsbetalaresom bygger på en beräkning av DRG och andra betalningsfaktorer. Detta är vad du behöver
relativ vikt
Justerat basränta
Löneindexfaktor
oproportionerlig andel betalning ( DSH ) katalog Indirekt medicinsk utbildning betalning
Labor relaterad komponent
Icke - arbetskraft relaterad komponent
Visa fler Instruktioner
1

att beräkna standardkostnad , multiplicera arbetsrelateradekomponenten av löneindex faktor för att justera för skillnaderna i lönenivåer som bygger på området. Lägg den justerade arbetskostnaden till den icke - arbetsrelaterad komponent för att motsvara den justerade basräntan .
2

att justera för DRG vikt , identifiera den relativa vikten för höft -och förfarande lårbenet . I detta fall är vikten 1,8128 . Vikten är den genomsnittliga nivån på behandling för en patient med den särskilda DRG.Multiply den justerade basräntan från den relativa vikt . Addera 3

att justera för oproportionerlig andel betalning , multiplicera oproportionerlig andel sjukhusets betalning anpassning till den justerade basräntan . Ett sjukhus är berättigad till denna justering betalning om den behandlar en oproportionerligt stor andel av Medicaid och Medicare befolkningen . Denna kurs ges av Centers for Medicare och Medicaid Services .
4

att justera för indirekt medicinsk utbildning betalning , ad 1 + DSH räntan + indirekt medicinsk utbildning ( IME ) takt . Indirekt medicinsk utbildning kurs är en kurs som ges till undervisningssjukhusför att ta hänsyn till den extra kostnaden för att tillhandahålla bosatt utbildning . Varje sjukhus som uppfyller dessa krav har en annan ränta baserad på antal invånare , sängar och utsläpp .
5

För att beräkna DRG betalning , multiplicera den justerade basräntan av den nya justerade skattesats för DSH och IME . Addera