Enligt Tennesslag och HIPAA har patienter rätt till sina patientjournaler, men processen har specifika procedurella krav.
Dina Rättsliga Rättigheter
- HIPAA (federal): Rätt att granska & erhålla kopia av PHI inom 30 dagar (en 30-dagars förlängning tillåten). Rimlig kostnadsbaserad avgift tillåten.
- Tennessee Code § 68-11-304: Vårdgivare måste lämna journaler inom 30 dagar från skriftlig begäran. Avgift: $1/sida första 25 sidor, $0,50/sida därefter + porto (justeras årligen).
- Undantag där tillgång kan nekas: Psykoterapinoteringar (separat skydd), information samlad för rättsliga förfaranden, fånges journaler (säkerhet), barns journaler om förmyndares samtycke inte inhämtats (varierar).
Om En Läkare Nekar
- Skicka skriftlig begäran (rekommenderat brev/e-post med läskvitto) med hänvisning till HIPAA & TN-lag.
- Kontakta praktikens Integritetschef (krävs av HIPAA).
- Lämna klagan till:
- TN Department of Health, Division of Health Licensure & Regulation: (615) 532-4300
- HHS Office for Civil Rights (OCR): ocrportal.hhs.gov (inom 180 dagar)
- Tennessee Board of Medical Examiners (om licensöverträdelse misstänks)
- Domstolsorder: Begär chancery court om mandamus om brådskande.
Specialsituationer
| Scenario | Regel |
|---|
| Försäkringsbegäran | Vårdgivare måste lämna med patientens auktorisation (eller som lag tillåter) |
| Avliden patient | Personligt ombud / testamenteexecuterare har tillgång; närmaste anhöriga per TN-lag |
| Mindreårig (<18 år) | Förmyndare tillgång om inte mindreåring samtyckt till konfidentiell tjänst (STI, preventivmedel, missbruk, psykisk hälsa) |
| Elektroniska journaler | Måste lämnas i efterfrågade elektroniska format om lätt producerbara (CCDA, PDF) |
Praktiska Tips
- Begär "komplett patientjournal" inklusive bilddiagnostik, prover, anteckningar, fakturor, korrespondens.
- Specificera format (papper, CD, säker e-post, patientportal nedladdning).
- Spåra datum; följ upp skriftligt.
- Om avgifter verkar excessiva, begär specifikation; förhandla eller klaga till OCR.
