Får man fakturera 99213 i samband med ett rutinmässigt förebyggande hälsobesök?

Är det lämpligt att fakturera 99213 vid ett rutinmässigt hälsobesök?

Nej, det är inte lämpligt att fakturera koden 99213 i samband med ett rutinmässigt förebyggande hälsobesök. De två besökstyperna har olika syften och ska hanteras var för sig inom faktureringen.

Syftet med hälsobesöket

Ett förebyggande hälsobesök, såsom det definieras i Medicare Physician Fee Schedule, innebär att läkaren tillhandahåller preventiva tjänster. Ersättningen baseras på värdet av tjänsten för patienten – inte på det faktiska arbete som krävs för att utföra den.

Använd rätt koder vid fakturering

I stället för allmänna besökskoder som 99213 finns specifika koder för preventiv medicin (så kallade G-koder) som ska användas vid fakturering av hälsoundersökningen. Genom att alltid välja rätt kod säkerställs korrekt ersättning samt efterlevnad av gällande regler och riktlinjer.