CPT 99308 representerar ett uppföljningsbesök på vårdboende (per dag) för utvärdering och hantering av en patient som kräver:
- Anamnes: Intervall (problemfokuserad) anamnes
- Undersökning: Detaljerad undersökning av drabbat system
- Medicinskt Beslutsfattande (MDM): Måttlig komplexitet
- Tid: Typiskt 15 minuter (om tidsbaserad fakturering)
Typiska Kliniska Scenarier
- Justera diuretika vid hjärtsviktsexacerbation.
- Hantera nyupptagen förvirring vid demens (granska prover, läkemedel, beställ hjärn-CT).
- Sårbedömning med behandlingsändring (t.ex. NPWT-inställningsändring).
- Antibiotika justering för UUI baserat på odlingskänslighet.
Dokumentationskrav
- Intervallanamnes som dokumenterar förändringar sedan senaste besök.
- Undersökningsfynd relevanta för aktiva problem.
- MDM-motivering: granskade data, riskbedömning och plan.
Frekvensgränser
Medicare tillåter en gång per dag per utförare; medicinsk nödvändighet måste dokumenteras för varje besök.