Medicinsk servicekod 99211 är en besökskod inom det amerikanska CPT-systemet som används för att redovisa ett besök i läkarmottagning eller annan öppenvård för utvärdering och behandling ("evaluation and management", E/M) av en etablerad patient.
Koden representerar den lägsta nivån bland E/M-besökskoderna och används ofta för korta, rutinmässiga kontroller där en läkares direkta närvaro inte alltid krävs – till exempel kontroller som utförs av sjuksköterska eller annan vårdpersonal.
Ett besök som redovisas med kod 99211 omfattar normalt:
• En problemfokuserad intervallanamnes och/eller en begränsad fysisk undersökning
• Medicinskt beslutsfattande av låg komplexitetsgrad
• Cirka 10 minuters direktkontakt ansikte mot ansikte med patienten och/eller familjen
Vanliga exempel är blodtrycks- eller blodsockerkontroll hos en patient som redan står under behandling, administration av en föreskriven injektion samt korta uppföljningsbesök efter påbörjad behandling.
Eftersom 99211 är den enklaste besöksnivån ställs lägre krav på dokumentation än vid de högre nivåerna (99212–99215). Besöket måste dock alltid vara medicinskt motiverat och korrekt dokumenterat i journalen för att kunna redovisas och debiteras korrekt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online