En medicinsk diagnoskod är en alfanumerisk sträng som används för att klassificera sjukdomar, störningar, symtom och procedurer. Nyckelsyften:
- Standardiserad sjukdomsklassificering
- Registrering av diagnoser i elektroniska journaler
- Fakturering och ersättning (anspråksinlämning)
- Kvalitetsrapportering och folkhälsohantering
- Klinisk forskning och epidemiologi
Stora kodsystem
- ICD (International Classification of Diseases) — underhålls av WHO; ICD-10-CM/PCS används i USA.
- CPT (Current Procedural Terminology) — underhålls av AMA; beskriver medicinska/kirurgiska procedurer.
- HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) — inkluderar CPT och ytterligare koder för material, läkemedel, etc.
- SNOMED CT — omfattande klinisk terminologi för utbyte av elektronisk hälsoinformation.
- DSM-5 — diagnostiska kriterier för psykiska störningar (inte en faktureringskoduppsättning).
Korrekt kodning är avgörande för vårdkontinuitet, ersättning och dataanalys.
