CPT 99253 är en inpatient-konsultationskod för en ny eller etablerad patient som kräver en detaljerad anamnes, detaljerad undersökning och lågkomplex medicinsk beslutsfattande (MDM).
Viktiga kriterier (Enligt 2023-richtlinjer)
- Anamnes: Detaljerad
- Undersökning: Detaljerad
- MDM: Låg komplexitet
- Typisk tid: 35–44 minuter total tid på besöksdagen
Viktig faktureringskontext
- Konsultationskoder (99251–99255) används när en läkares yttrande formellt begärs av en annan vårdgivare.
- Medicare betalar inte längre för konsultationskoder (använd initial sjukhusvårdskoder 99221–99223 istället).
- Många andra betalare (kommersiella, Medicaid) erkänner fortfarande dem.
Dokumentationskrav
- Dokumentera begäran, orsak och rapport skickad till begärande vårdgivare.
- Stöd den lågkomplexa MDM med tydlig problemlistning, datareview och riskbedömning.
Verifiera betalarens policy innan inlämnande av konsultationskoder.
