Världshälsoorganisationen (WHO), ett internationellt hälsoorgan inom FN-systemet, har utvecklat en säkerhetschecklista för patienter med målet att minska antalet dödsfall i samband med kirurgiska ingrepp världen över. Checklisten säkerställer att viktiga säkerhetsrutiner faktiskt följs, bland annat att patienten får tillräcklig anestesi, att sterilt medicinskt material finns tillgängligt för operationen och att operationsteamet kommunicerar korrekt med varandra. Checklisten ska genomföras gemensamt av sjuksköterskan, anestesisjuksköterskan och kirurgen.
En kirurgisk checklista innebär öppen kommunikation mellan sjuksköterskan och anestesisjuksköterskan om den anestesi som ska ges till patienten. Delar av checklisten omfattar frågor som huruvida patienten har bekräftat sin identitet, om han eller hon har gett sitt samtycke till anestesin och om anestesiapparaten har kontrollerats så att den fungerar korrekt. Andra frågor kan gälla om patienten har svårt att andas genom luftvägarna eller löper risk för aspiration.
Kirurgen, sjuksköterskan och anestesisjuksköterskan genomför en checklista före hudsnittet, innan själva operationen påbörjas. Eftersom olika vårdpersonal arbetar med olika patienter dagligen bör korrekta presentationer göras tillsammans med patientens uppgifter. Det bekräftas att det område på patientens kropp där operationen ska utföras har markerats och att bildtagning, till exempel röntgenbilder, finns tillgängliga. Varje person i operationsteamet behöver utföra sin del av säkerhetschecklisten – till exempel att kirurgen uppskattar hur stor blodförlust patienten kan drabbas av under ingreppet och att sjuksköterskan har kontrollerat att det kirurgiska instrumentet fungerar som det ska.
Efter avslutad operation behöver teamet genomföra ytterligare en checklista innan patienten förs från operationssalen till uppvakningsavdelningen. Sjuksköterskan ska muntligt informera den övriga vårdpersonalen om vilken typ av ingrepp som har genomförts, om vävnadsprover har tagits och om proverna är korrekt märkta med patientens namn. All vårdpersonal ska därefter avsluta säkerhetschecklisten med att ta upp eventuella återhämtningsfrågor eller särskilda hälsoåtgärder som patienten kan komma att behöva.
Varje kirurgisk checklista bör innehålla de grundläggande stegen som krävs för att säkerställa patientens säkerhet, men den kan anpassas efter den typ av vårdinrättning där patienten behandlas. Alla ändringar av checklistan bör göras utifrån synpunkter från hela operationsteamet. Tydlig kommunikation ska ske mellan personalen, tillsammans med precisa instruktioner för olika delar av det medicinska förfarandet. De anpassade avsnitten bör dessutom vara korta, så att de tar så lite tid som möjligt från den faktiska vården, och de bör testas för att säkerställa att de passar in i vårdinrättningens arbetsflöde.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online