
År 2009 hade Florida mer än 17 miljoner invånare, men enligt Kaiser Family Foundation saknade mer än var femte person sjukförsäkring. För att minska detta gap och utöka försäkringstäckningen till fler invånare deltar delstaten i flera prisvärda, statligt och federalt finansierade vårdalternativ riktade till personer med låg inkomst eller stora medicinska behov.
Floridas myndighet för hälso- och sjukvårdsförvaltning (Agency for Health Care Administration) reglerar delstatens Medicaid-program, medan Social Security Administration tillsammans med Floridas departement för barn och familjer bedömer den enskilda behörigheten. Invånare kan kvalificera sig för försäkringsskydd genom programmet genom att visa sin rättighet baserat på inkomst eller medicinskt behov.
De som godkänns får kostnadsfri vård från anslutna vårdgivare, inklusive sjukhusvård, akutvård, primärvård och läkemedelsförmåner, samt ett brett utbud av förebyggande, diagnostiska och behandlande tjänster.
KidCare är ett delstatligt sjukförsäkringsprogram för barn i Florida. Programmet består av fyra grenar som är uppdelade efter ålder och vårdbehov, där den fjärde omfattar Medicaid för barn. Utöver primärvård och sjukhusvård erbjuder KidCare heltäckande skydd som exempelvis tandvård och synundersökningar.
Endast barn under 19 år kvalificerar för programmet, och behörigheten avgörs av hushållets inkomst. Med undantag för barn som är inskrivna i Medicaid-delen krävs en låg månadspremie som varierar beroende på inkomst. Enligt FloridaKidCare.org betalade de flesta familjer mellan 15 och 20 dollar per månad.
År 2010 började Patient Protection and Affordable Care Act träda i kraft, vilket innebar att USA:s delstater antingen fick skapa en egen försäkringspool för personer med redan existerande sjukdomstillstånd (PCIP) eller delta i den federala motsvarigheten. Florida valde att ansluta sig till den federala versionen, som erbjuder sjukförsäkringsalternativ till personer som inte kan teckna en privat försäkring på grund av ett befintligt medicinskt tillstånd.
För att kvalificera krävdes det att man hade blivit nekad försäkring på grund av ett befintligt tillstånd och varit utan försäkring i minst sex månader före ansökan. Vid godkännande kunde man välja mellan tre försäkringsalternativ, där premierna varierade beroende på ålder och vald försäkringstyp men aldrig på grundval av det befintliga tillståndet. År 2011 låg premierna för Florida PCIP mellan 196 och 842 dollar per månad.
Hälsovårdsreformen från 2010 innehöll även en bestämmelse om att inrätta sjukförsäkringsbörser (health insurance exchanges) i alla amerikanska delstater från och med 2014. Börserna skulle erbjuda ett urval av privata sjukförsäkringsalternativ, och den federala regeringen uppmuntrade varje delstat att organisera och reglera sina egna börsar.
I april 2011 var Florida en av endast tre delstater som valde att tacka nej till en egen delstatsbörs. Om ingen delstatsbörs fanns på plats i januari 2013 skulle den federala regeringen istället tillhandahålla en federalt organiserad försäkringsbörs för Floridas invånare.
Observera att siffrorna och reglerna i artikeln speglar situationen under perioden 2009–2011. Sedan dess har flera bestämmelser inom hälsovårdsreformen trätt i full kraft, så kontrollera alltid aktuella villkor hos Floridas myndigheter innan du ansöker.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online