Medicares läkemedelsförmån är känd som Medicare Part D och infördes genom Medicare Prescription Drug, Improvement, and Modernization Act år 2003. Planerna erbjöds för första gången 2006 och säljs via privata företag som godkänts av Medicare. Alla som har Medicare har rätt att teckna Part D, men det är inte alla som behöver det – ditt behov beror på vilken annan försäkringstäckning du redan har.
Har du endast original-Medicare, eller original-Medicare tillsammans med ett Medicare Supplement (även kallat Medigap), bör du överväga en självständig Part D-plan. Många bolag erbjuder dessa planer, oftast med flera olika alternativ att välja mellan. Varje bolag använder sitt eget formularium, alltså sin egen lista över täckta läkemedel, så det är viktigt att kontrollera hos respektive bolag att dina mediciner omfattas av täckningen. Självständiga planer har en månatlig premie samt egenavgifter och eventuellt en självrisk.
Vissa planer kombinerar sjukvårdstäckning med läkemedelsförmåner enligt Part D. Dessa kallas Medicare Advantage-planer och kan vara hälso- och sjukvårdsorganisationer (HMO), preferred provider-organisationer (PPO) eller privata avgiftsförserviceplaner (PFFS). Planerna har en månatlig premie som kommer utöver kostnaden för Medicare Part B. För att kunna anmäla dig till en Medicare Advantage-plan måste du ha både Medicare Part A och Part B.
Du kanske inte behöver Medicare Part D om du har annan godtagbar täckning, till exempel sjukförsäkring från en tidigare arbetsgivare eller via din make/maka, täckning genom Veterans Administration eller COBRA. Förlorar du ofrivilligt din läkemedelstäckning får du en särskild anmälningsperiod och slipper därmed straffavgift. Dröjer du däremot med att anmäla dig till en Part D-plan utan annan täckning blir du belagd med straffavgift i form av högre premier.
Din delstats försäkringsmyndighet kan förse dig med en lista över de bolag som är godkända att sälja Part D-planer och Medicare Advantage-planer i delstaten. På Medicares officiella webbplats finns dessutom sökverktyg som hjälper dig att jämföra olika planer. Har du en begränsad inkomst kan du även ansöka om Extra Help, ett statligt stöd som ger extra hjälp med dina läkemedelskostnader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online