Minnesota har en livlig sjukvårdsförsäkringsmarknad med dussintals försäkringsbolag som konkurrerar om att erbjuda täckning både på den individuella marknaden och inom arbetsgivarsponsrade försäkringar. Du kan köpa en försäkring på egen hand för dig själv och din familj, eller få den som en del av förmånspaketet från din arbetsgivare. Om du har låg inkomst, är äldre eller har småbarn kan du dessutom ha rätt till delstatens Medicaid-program.
Minnesota godkänner flera olika typer av försäkringsplaner. Ett alternativ är en så kallad HMO (Health Maintenance Organization). Dessa planer samarbetar med utvalda lokala vårdgivare som erbjuder rabatter mot att HMO:n dirigerar patienter till dem. En HMO kräver att du går via en primärvårdsläkare, som sedan remitterar dig till specialister vid behov. Du avstår viss flexibilitet i valet av vårdgivare, men premierna hålls ofta på en överkomlig nivå.
Ett annat alternativ är en PPO (Preferred Provider Organization), som liknar en HMO men inte kräver att du går via en primärvårdsläkare för att besöka en specialist. I andra änden av skalan finns ersättningsförsäkringar (indemnity plans), som ger bred täckning utan att begränsa dig till ett nätverk av godkända vårdgivare. Dessa planer ger större frihet, men premierna tenderar att vara högre.
Medicaid är ett federalt subventionerat men delstatligt förvaltat välfärdsprogram som ger grundläggande sjukvårdstjänster till fattiga, äldre och barn i låginkomstfamiljer. Varje delstat väljer sina egna behörighetskriterier inom ramen för federala riktlinjer. Medicaids program i Minnesota kallas "Medical Assistance". Vuxna utan barn kan kvalificera om inkomsten understiger 677 dollar per månad för ensamstående, respektive 911 dollar per månad för gifta par. Inkomstgränserna är dock betydligt mer generösa när barn är inblandade.
MinnesotaCare är ytterligare ett delstatsprogram som erbjuder subventionerad sjukvård och sjukförsäkring till behövande. Programmet har flera varianter: MinnesotaCare Expanded täcker gravida kvinnor och barn under 21 år, helt utan egenavgifter eller täckningsgränser. MinnesotaCare Basic Plus One riktar sig till ensamstående vuxna utan barn, medan MinnesotaCare Basic Plus Two gäller föräldrar. För att kvalificera krävs att du uppfyller vissa gränser för inkomst och tillgångar, och egenavgifter tillämpas. Det finns även särskilda planer för akut medicinsk hjälp.
Du kan köpa en försäkring som privatperson, för dig själv eller hela familjen, direkt via en försäkringsagent. Agenter kan vara knutna till ett enda bolag (så kallade "captive agents") eller vara mäklare som representerar flera olika företag. Kontrollera alltid att agenten du arbetar med har en giltig försäkringslicens från delstaten Minnesota, och att bolaget agenten rekommenderar också är auktoriserat att bedriva verksamhet i delstaten. Du kan verifiera denna information genom att kontakta Minnesota Department of Commerce.
Du kan också få försäkringsskydd via din arbetsgivare, förutsatt att arbetsgivaren erbjuder det. Vanligtvis måste du arbeta ett visst antal reguljära timmar för att kvalificera – de exakta kriterierna fastställs av arbetsgivaren. Kostnaderna för gruppförsäkring delas normalt mellan arbetsgivare och försäkrad, där arbetsgivaren oftast betalar hälften eller mer av premien. Det finns inga medicinska prövningskriterier för gruppförsäkringar; enligt Minnesotas lag måste försäkringsbolaget utfärda en policy om du är en kvalificerad anställd. Om du dock tackar nej till erbjudandet när det presenteras kan du behöva vänta till nästa öppna anmälningsperiod för att få täckning.
Minnesota upprätthåller även en pool för högriskgrupper – invånare som inte kan erhålla täckning via traditionella vägar. Programmet administreras av Minnesota Comprehensive Health Association (MCHA). Om du blivit nekad traditionell sjukförsäkring kan du möjligen få en plan via dem. Premierna är generellt sett högre för motsvarande täckning, men MCHA kan hjälpa dig att förhindra att ett medicinskt problem utvecklas till en ekonomisk katastrof. Kontakta MCHA för mer information om villkor och ansökningsprocess.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online