Offentliga och ideella vårdinrättningar behandlar ofta personer som är underförsäkrade eller helt saknar möjlighet att teckna en försäkring. Dessa inrättningar kan få ekonomiskt stöd för sina läkemedelskostnader genom 340B Drug Discount Program. Medicare-mottagare med begränsad inkomst och få tillgångar kan därmed dra nytta av de rabatter som programmet erbjuder.
Den amerikanska kongressen godkände 340B Drug Discount Program år 1992 som en del av Veterans Health Care Act. Syftet var att hjälpa till att sänka läkemedelskostnaderna för behövande. Programmet fungerar genom att minska kostnaderna för både receptbelagda läkemedel och föreskrivna receptfria preparat för Medicare- och Medicaid-mottagare med låg inkomst eller otillräcklig försäkring.
I praktiken innebär programmet att läkemedelsstillverkare är skyldiga att erbjuda rabatterade priser till statligt stödda inrättningar, exempelvis hälsocentraler, ideella sjukhus och Title X-familjeplaneringskliniker.
Den amerikanska myndigheten Health Resources and Services Administration (HRSA) inrättade 340B Prime Vendor Program för att samordna läkemedelspriserna mellan läkemedelsbolagen och de statligt stödda inrättningar som omfattas av 340B Drug Discount Program.
Enligt HRSA består programmet av så kallade huvudleverantörer – prioriterade grossister som har kontrakt med flera läkemedelsföretag och apoteksaktörer och som tillsammans bildar ett nätverk av distributionspunkter för berättigade inrättningar. Tack vare den kollektiva köpkraft som skapas av det stora antalet deltagande inrättningar kan dessa erhålla betydligt lägre priser än de skulle fått var för sig.
Paragraf 340B i Veterans Health Care Act utgör en del av Public Health Service Act, som också antogs 1992. Därför kallas 340B Drug Discount Program ibland även för PHS-prissättning.
I praktiken är 340B-priset ett takpris som anger den högsta summa en statligt stödd inrättning behöver betala när den är ansluten till programmet. Rabatten motsvarar cirka 50 procent av det genomsnittliga grossistpris som läkemedelstillverkarna normalt tar ut. Dessutom kan inrättningarna i många fall förhandla fram ännu lägre priser direkt med tillverkarna.
För att kunna dra nytta av Medicare 340B-programmet måste både patienter och apotek uppfylla vissa behörighetskriterier. Enligt Georgia Pharmacy Association gäller de rabatterade receptpriserna endast patienter som behandlas inom öppenvården av en statligt stödd inrättning.
Inrättningen måste dessutom fungera som patientens primära vårdgivare, vilket innebär att ett visst sjukhus eller en viss klinik ansvarar för patientens vård kontinuerligt över tid.
För att ett apotek ska få delta i 340B-programmet krävs ett tilldelat Medicare-leverantörsnummer samt status som mottagare av federala anslag. Endast apotek som samarbetar med statligt stödda vårdinrättningar är behöriga att ingå i programmet.
Medicare 340B är ett viktigt verktyg för att göra läkemedel mer överkomliga för utsatta grupper i USA. Genom lagstadgade prisrabatter, koordinerade inköp via huvudleverantörer och tydliga behörighetsregler säkerställs att hjälpfen når fram till dem som behöver den mest – patienter med låg inkomst och begränsad försäkringsskydd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online