Att lämna ett jobb innebär ofta att man också lämnar sin gruppsjukförsäkring bakom sig. Hur länge förmånerna gäller beror på när under månaden ditt uppsägningsdatum infaller. Om täckningen upphör beror på ditt beslut om fortsatt försäkring enligt den amerikanska lagen Comprehensive Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA). Eftersom försäkringsplaner och individuella omständigheter varierar bör du alltid kontakta företagets förmånsadministratör eller personalavdelning för information om just din situation. Det finns dock vissa allmänna regler som gäller i de flesta fall.
Försäkringsbolag brukar lägga till och ta bort försäkrade i början av varje månad. Det betyder att om ditt uppsägningsdatum infaller i början av en månad har du fortsatt grupptäckning under resten av månaden. I vissa fall betalar arbetsgivare avgångsersättning eller fortsatt lön och erbjuder extra försäkringstäckning till dem som sägs upp. Granska alltid villkoren för din avgångsersättning tillsammans med en representant från personalavdelningen.
Känn till ditt uppsägningsdatum. Försäkringsplaner utgår från den dag då en person formellt inte längre är anställd av företaget – inte datumet för uppsägningen eller dagen då personen slutar komma till jobbet. Lagstiftningen kräver vanligtvis att när en anställd säger upp sig inträffar separationen officiellt vid slutet av uppsägningsperioden – oavsett om företaget låter personen arbeta under hela perioden eller inte.
Säger en anställd exempelvis upp sig den 28 juni med uppsägningsperiod fram till den 15 juli, är det alltså den 15 juli som gäller som uppsägningsdatum, även om företaget ber hen sluta komma till arbetet redan den 29 juni. I detta fall bör försäkringen gälla till och med den 31 juli.
Program för tidig pension och uppsägningar kan leda till särskilda förlängningar av försäkringstäckningen. När arbetsgivare fortsätter betala löner efter att ha skickat hem anställda kan det räknas som fortsatt ersättning, och lagstiftningen kan då kräva att förmånerna gäller så länge löneutbetalningarna pågår. Vissa företag väljer naturligtvis att förlänga försäkringsförmånerna som en del av avgångspaketet.
När ett företag däremot betalar ut en engångsersättning – även om den motsvarar flera månaders lön – avslutas anställningsrelationen oftast omedelbart och räknas som en fullständig separation.
När separationen har skett måste arbetsgivaren eller dess försäkringsleverantör skicka ett COBRA-anmälningspaket till den tidigare anställda inom en månad. Paketet innehåller information om betalningsmetoder och kostnaden för den fortsatta täckningen. Om den anställda väljer att teckna fortsatt försäkring blir täckningen retroaktiv och gäller från separationen och framåt. Den försäkrade kan därmed få ersättning och återbetalning för sjukvårdsutgifter som uppstått under denna tid.
Försäkringskortet fungerar dock vanligtvis inte under perioden mellan separationen och COBRA-anmälan, och försäkringsbolagen informerar vårdgivarna om att den försäkrade saknar täckning tills den fortsatta försäkringen har aktiverats. COBRA-täckning kan pågå i upp till 18 månader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online