De flesta amerikanska delstater erbjuder tio standardiserade kompletterande Medicare-försäkringar. Dessa planer är utformade för att fungera tillsammans med original-Medicare del A och B, med syfte att täcka luckorna i Medicare-skyddet och bidra till kostnader för samförsäkring, extra avgifter, självrisker och brukaravgifter.
Minnesota organiserar dock sina kompletterande Medicare-försäkringar, ofta kallade Medigap, på ett annorlunda sätt. Inte alla de tio nationella Medigap-planerna säljs i delstaten, men de som erbjuds uppfyller eller överträffar standarderna för de nationella planerna. Här går vi igenom de olika alternativ som finns tillgängliga i Minnesota.
En av de tre Medigap-planer som erbjuds i Minnesota är Basic-planen. Den täcker kostnaderna för de första tre pint blod du behöver per år, kostnadsdelningen för hospice- och avlastningsvård, samförsäkring för Medicare del A och B, 20 procent av fysioterapi, 50 procent av öppenvård inom psykiatrisk vård, kostnadsdelningen för original-Medicare's hemsjukvårdstjänster, samförsäkring för skicklig omvårdnad samt 80 procent av medicinska tjänster som krävs utanför USA vid akuta situationer.
Minnesota ger dessutom köpare av Basic-planen möjlighet att lägga till valfria tillägg (så kallade riders) mot en extra avgift. Bland dessa tillägg finns täckning för förebyggande vård som inte betalas av Medicare, den årliga självrisken för del B samt sjukhusavgiften för del A.
Minnesotas Extended Basic inkluderar alla standard- och valfria förmåner som ingår i Basic-planen, men utökar skyddet ytterligare. Planen erbjuder 100 procent täckning för akut vård i utlandet efter att den årliga självrisken är betald, 80 procent av icke-akut vård utanför USA samt förmåner för upp till 120 dagars samförsäkring vid vård på anläggningar för skicklig omvårdnad.
Sedan 2011 tillåter Minnesota även försäkringsbolag i delstaten att sälja standardplanerna Medigap K, L, M och N, samt Plan F med hög självrisk. Plan K till N är kostnadsdelningsplaner, vilket innebär att de inte täcker 100 procent av förmånerna på samma sätt som de andra Minnesota Medigap-planerna. Som kompensation är deras månatliga premier betydligt lägre.
Plan K täcker 50 procent av självrisken för del A, samförsäkring för skicklig omvårdnad och andra grundläggande förmåner, medan Plan L täcker 75 procent av samma poster. Plan K och L har årliga tak för egna utgifter på 4 640 dollar respektive 2 320 dollar. Plan M täcker 50 procent av Medicare del A:s självrisk, och Plan N kräver en brukaravgift på 50 dollar för besök på akutmottagning och 20 dollar för läkarbesök på mottagning. Minnesotas variant av Plan F kräver en årlig självrisk på 2 000 dollar innan några tjänster alls börjar täckas.
Två försäkringsbolag i Minnesota erbjuder sina Basic- eller Extended Basic Medigap-policyer som Medicare SELECT-planer. Dessa omvandlar Minnesota Medigap-planerna till en försäkringstyp som liknar HMO-modellen, där kunder betalar lägre kostnader om de väljer att ta emot sin icke-akuta vård inom ett nätverk av godkända vårdgivare.
Akutvård täcks dock alltid under Medicare SELECT, även om du söker vård hos en leverantör utanför nätverket. Detta gör Medicare SELECT till ett attraktivt alternativ för dem som vill sänka sina månadskostnader utan att kompromissa med tryggheten vid nödsituationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online