Regelbunden vård är avgörande för att barn ska kunna växa upp friska. Det innebär bland annat att följa CDC:s rekommenderade vaccinationsprogram för barn samt att gå på återkommande hälsokontroller och screeningar. Utan sjukförsäkring kan dessa medicinska tjänster snabbt bli kostsamma över tid. Delstaten Illinois har därför gjort det enkelt och prisvärt för föräldrar att försäkra sina barn – även när familjen saknar annan täckning.
Enligt Illinois Department of Healthcare and Family Services var Illinois den första delstaten i USA som garanterade alla oförsäkrade barn tillgång till prisvärd hälso- och sjukvård. För barn i låginkomstfamiljer erbjuder delstaten programmet KidCare, som tillhandahåller Medicaid-förmåner helt utan kostnad för familjen.
Familjer med inkomster som är för höga för att kvalificera sig för KidCare kan istället ansöka om All Kids-programmet, som ger motsvarande sjukförmåner mot en månatlig premie som anpassas efter hushållets inkomst. En medelklassfamilj med en årsinkomst under 60 000 dollar betalar exempelvis endast 40 dollar per månad för varje inskrivet barn.
År 2010 stiftade den amerikanska kongressen Affordable Care Act (ACA), som innebär att försäkringsbolag måste acceptera barn oavsett eventuella tidigare sjukdomar. Lagen gäller försäkringsbolag i samtliga delstater, även Illinois.
Försäkringen får dessutom inte sägas upp av bolaget på grund av sjukdom, och från och med 2014 fick bolagen inte längre införa livstids- eller årliga tak på ersättningarna. Lagen införde också ett allmänt försäkringskrav, enligt vilket alla medborgare – inklusive barn – skulle ha sjukförsäkring eller betala en årlig avgift. Observera dock att det federala straffet för avsaknad av försäkring avskaffades 2019, medan Illinois numera har ett eget krav på att delstatens invånare ska vara försäkrade.
Alla sjukförsäkringsplaner, inklusive de statliga alternativen, måste erbjuda gratis förebyggande vård. Besök för sådana tjänster får alltså inte belasta patienten med några kostnader, vare sig egenavgifter eller självrisker – försäkringsgivaren står för samtliga kostnader för kvalificerad förebyggande vård.
För barn omfattar de berättigade tjänsterna bland annat rutinvaccinationer, regelbundna hälsoundersökningar och hörseltester.
Trots de många möjligheterna till subventionerad vård saknar drygt 250 000 barn i Illinois fortfarande sjukförsäkring. Föräldrar kan teckna försäkring via tre huvudsakliga vägar: arbetsgivarens försäkringslösning, statliga program eller privata försäkringsbolag.
Många arbetsgivare erbjuder rabatterad sjukförsäkring till sina anställda, som i sin tur kan lägga till familjemedlemmar till policyn till en reducerad premie. Ibland ingår till och med försäkring för hela familjen som en extra personalförmån. Privata försäkringar är oftast dyrare än de statliga och arbetsgivarfinansierade alternativen, men ger större frihet att skräddarsy både förmåner och premie efter familjens behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online