Medicare: Inkomstkrav och kvalificeringsriktlinjer

Medicare är det amerikanska statliga sjukförsäkringssystemet som ger sjukvårdsskydd till tre huvudgrupper: personer som är 65 år eller äldre, personer under 65 år med vissa funktionsnedsättningar samt personer i alla åldrar som lider av njursjukdom i slutstadiet – ett tillstånd där njurarna har slutat fungera permanent och patienten behöver dialys eller en njurtransplantation.

Medicare Del A

Medicare Part A hjälper till att täcka kostnader för sluten sjukhusvård, rehabiliterings- och omvårdnadsenheter (skilled nursing facilities), hälso- och sjukvård i hemmet samt hospicevård.

För att vara berättigad till Part A måste du ha intjänat 40 arbetspoäng i Medicare-täckning via din arbetsgivare. Har du färre poäng finns det möjlighet att köpa sig in i systemet: med 30–39 poäng kostar försäkringen 254 dollar per månad, och med färre än 30 poäng ligger premien på 461 dollar per månad (priser från 2010). Det viktigaste att komma ihåg är att berättigandet till Part A inte avgörs av din inkomst, utan av dina intjänade arbetspoäng.

Medicare Del B

Part B täcker läkarbesök och viss förebyggande vård. Till skillnad från Part A baseras premierna för Part B direkt på din inkomst. På Medicares officiella webbplats redovisas månadspremierna uppdelade efter olika inkomstnivåer.

Premien beror på huruvida du deklarerar som ensamstående, tillsammans med din make eller maka, eller som gift person som deklarerar separat. Ju högre inkomst, desto högre månadspremie – detta kallas ofta för inkomstrelaterad justeringsavgift (IRMAA).

Medicare Del C

Part C, även känt som Advantage Plan, är en privatiserad försäkring som godkänts av Medicare. Denna typ av försäkring inkluderar även täckning för receptbelagda läkemedel.

För att kunna teckna Medicare Part C måste du redan vara inskriven i både Part A och Part B. Eftersom du själv väljer vilken typ av täckning du vill ha och i många fall betalar en ytterligare avgift till försäkringsbolaget, finns det inga inkomstkrav för Part C.

Sammanfattning

Kort sagt spelar inkomsten roll framför allt när det gäller premierna för Part B, medan berättigandet till Part A bygger på antalet arbetspoäng och Part C står öppet för alla som redan är inskrivna i både del A och del B. För den mest aktuella prisinformationen rekommenderas alltid ett besök på Medicares officiella webbplats.